瘢痕子宫剖宫产切口的临床处理体会

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目的:探讨瘢痕子宫剖宫产时子宫切口的临床处理方法。方法:抽取2013年1月~2014年12月本院接诊的280例瘢痕子宫再次剖宫产的孕妇进行回顾性分析,所有孕妇均行横切口剖宫产手术。观察孕妇手术时间、术中出血量、切口的愈合状况以及术后并发症的发生情况。结果:该组产妇手术总时间平均为(51.6±11.6)min,胎儿成功娩出的时间为(12.1±3.2)min,术中出血量平均为(301.5±56.8)ml;20例(7.1%)产妇出现轻度粘连,9例(3.2%)产妇出现中度粘连,29例(10.4%)患者出现重度粘连;266例(95.0%)产妇的子宫切口愈合良好,14例(5.0%)产妇的切口愈合状态较差。结论:瘢痕子宫再次剖宫产者易发生脏器粘连,剖宫产次数及距前次剖宫产时间对切口愈合具有重要影响,应加大宣传力度,使患者认识手术风险,鼓励有阴道分娩指征者充分试产,以降低二次剖宫产率。
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