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目的 分析超声引导下左、右臂PICC置管颈内静脉异位发生率的差异.方法 选取360例超声引导下行PICC置管的患者,按置管侧上肢分为左、右臂组,各180例.选择贵要静脉置管,观察两组患者颈内静脉的异位情况.结果 左臂1次穿刺成功167例(92.78％)优于右臂组的149例(82.78％),差异有统计学意义(x2=8.389,P=0.004).左臂组总调整率为18.33％,与右臂组17.22％ 相比,差异无统计学意义(x2=0.458,P=0.498),但两组调整的患者中,异位颈内静脉调整及其他原因调整均有统计学意义(x2=7.264,P<0.01;x2=6.470,P=0.011).结论 超声引导下相较于右臂在左臂进行PICC置管可降低PICC管末端异位颈内静脉的发生率,提高穿刺成功率.