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目的 分析血糖、血浆D-二聚体和炎性因子在急性胰腺炎(AP)患者中的表达及与病情严重程度和预后的相关性.方法 选取2018年4月—2020年4月收治且经手术病理或生化指标检测确诊的AP 90例为观察组,并按照病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组68例和重症急性胰腺炎(SAP)组22例;并选取同期体检健康者72例为对照组.分析各组血糖、血浆D-二聚体及降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,影响AP预后的独立危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 观察组血糖、血浆D-二聚体及PCT、TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.01).与对照组比较,MAP组、SAP组血糖、血浆D-二聚体及PCT、TNF-α、IL-6水平增高,且SAP组高于MAP组(P<0.05).预后不良组急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、计算机断层扫描严重指数(CTSI)评分≥3分占比、SAP占比、血糖、血浆D-二聚体及PCT、TNF-α、IL-6水平均高于预后良好组(P<0.01).APACHEⅡ评分、CTSI、SAP及血糖、血浆D-二聚体、PCT、TNF-α、IL-6水平是AP预后不良的独立危险因素(P<0.01).结论 AP患者存在凝血功能和纤溶系统异常、高血糖、炎症反应,血糖、血浆D-二聚体和炎性因子与AP病情严重程度具有一定关系,检测上述指标水平可有效评估患者预后.