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患者，女，62岁，因双下肢无力2年，构音不清及饮水呛咳半年于2008年7月23日入院。患者2年前无明显诱因出现双下肢乏力，行走不稳，不能走直线，且逐渐加重。1年前在当地医院检查发现贫血，CT可见脑干轻微萎缩，给予相应治疗未见明显好转。半年前出现言语欠流利，伴饮水呛咳，无明显吞咽困难，入院后体格检查：左下腹可扪及月15cm×12cm腊肠样肿块，质硬，边界不清，活动稍差，与周围无明显粘连。神经科体格检查：双侧指鼻实验、跟膝胫动作（＋），Rombergs征（＋），双侧膝腱反射活跃，反弹实验（＋），双侧