创伤性肝破裂合并下腔静脉撕裂18例诊治体会

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目的总结肝创伤合并下腔静脉损伤的手术治疗效果。方法回顾性分析我院2000年8月—2009年8月收治的18例创伤性肝破裂合并肝后下腔静脉撕裂患者,采用压迫阻断受损肝后下腔静脉,并阻断第一肝门,在无血流状态下直接缝合下腔静脉裂口。结果治愈11例(61.1%),死亡7例(38.9%),其中6例死于术中失血性休克难以逆转,1例死于术后再出血。术后随访3个月~6个月,11例患者肝功能正常,B超、CT检查显示肝后下腔静脉通畅,无狭窄。结论肝创伤伴发肝后下腔静脉撕裂可通过直接压迫阻断受损下腔静脉进行修复,以降低其病死率
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