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1 病历摘要1．1 例1：男，81岁。因上腹痛1个月，黑便20d，于2005年11月22日入院。查体：巩膜无黄染，未见出血点，浅表淋巴结无肿大。贫血貌。双肺清晰，心律规整，HR84次／min。腹平软，右上腹饱满，局部压痛，无反跳痛，肌紧张。未能触及包块。肝脾无肿大，腹水征阴性。行胃镜检查，发现十二指肠降部5cm×3．5cm×3cm大小溃疡型肿物，边缘不光滑，质软而出血。病理报告“十二指肠降部低分化腺癌”。因患者患有冠心病，心肌梗死史未行手术治疗，保守治疗两个半月因身体进行性衰竭而死亡。