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目的
探讨年龄增长对正常甲状腺激素水平与冠心病关系的影响。
方法收集2013年1月至2014年6月于我院行选择性冠状动脉造影、且甲状腺功能正常者共1163例,根据年龄将入选者分为中青年组(年龄<60岁)602例和老年组(年龄≥60岁)561例,各组再根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组。测定患者身高、体质量、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。
结果(1)中青年组602患者中,检出冠心病309例(51.3%);同组冠心病组与非冠心病组FT3〔(5.3±0.6)mmol/L比(5.3±0.5)mmol/L〕、FT4〔(11.8±1.9)mmol/L比(11.8±1.8)mmol/L〕、TSH〔2.0±1.1〕mIU/L比(2.0±1.0)mIU/L〕水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05); (2)老年组561例患者中,检出冠心病357例(63.6%);同组冠心病组与非冠心病组FT3水平比较〔(5.1±0.6)mmol/L比(5.2±0.5)mmol/L〕,差异有统计学意义(P<0.01);(3)Logistic回归分析显示,FT3为老年冠心病的独立影响因素(OR=0.564,P<0.01)。
结论正常甲状腺激素水平与冠心病的关系因年龄增长而变化,甲状腺激素水平与中青年冠心病无显著关系,老年人随着FT3水平降低可能增加冠心病的患病风险。