芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

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目的:观察芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法:选取确诊的冠心病心力衰竭患者78例,随机分为对照组和观察组各39例.两组均给予常规抗心力衰竭治疗,包括血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、β受体阻滞药等联合药物治疗;观察组在此基础上加用曲美他嗪和芪苈强心胶囊.两组疗程均为12周.分别于治疗前后行心脏超声检测,观察左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDd)改善情况;采用全自动化学发光仪测定血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;行6min步行试验(6-MWT),记录最大步行距离(6-MWD);同时采用明尼苏达心衰生活质量评分表评估患者生活质量.结果:两组治疗过程中均未发现与治疗相关的不良反应;观察组总有效率92.3%,非常显著高于对照组的69.2%(P<0.01).治疗后,两组LVEF均显著增加(P<0.05),LVDd非常显著缩小(P<0.01);观察组LVEF又显著高于对照组、LDd显著小于对照组(P<0.05).治疗后,两组血NT-proBNP水平均非常显著降低(P<0.01),6-MWD及生活质量评分均显著或非常显著增加(P<0.05,P<0.01);观察组NT-proBNP水平又显著低于对照组,6-MWD及生活质量评分又显著远(高)于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,可提高疗效,改善患者心衰症状和心功能,提高生活质量.
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