目的 了解长沙市中老年居民主要慢性病患病情况、多重慢病现状及影响因素分析,为中老年人群慢性病的管理和防治提供科学的依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法抽取调查对象,在长沙市社区共抽取≥45岁的中老年居民2 062名,进行面对面问卷调查,采用无序多分类logistic回归模型分析影响因素.结果 2 062名调查对象中,慢性病患病率为50.24％,多重慢性病患病率为28.03％,其中患病率排名前4位为高血压(35.88％)、血脂异常(19.16％)、缺血性脑卒中(16.25％)、糖尿病(13.87％);常见的二元疾病组合为:高血压+血脂异常、高血压+缺血性脑卒中、高血压+糖尿病;常见的三元疾病组合:高血压+糖尿病+血脂异常、高血压+糖尿病+颈腰部疾病、高血压+血脂异常+缺血性脑卒中.高龄、居住地为农村和城乡结合部、吸烟、食用蛋类不规律、食用糖类频繁、食用新鲜蔬菜频率低、饮水不规律是中老年人多重慢病的独立影响因素.结论 长沙市中老年居民主要慢性病及多重慢病患病率较高,多种慢性病存在共同危险因素.应针对多重慢病的患病特点及危险因素采取有效的防控措施,提高多重慢病管理及防治的成效.