维、汉民族间孕期危险因素与婴儿湿疹关系的巢式病例对照研究

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目的

探讨维、汉民族间婴儿湿疹的发生状况及孕期因素与0~6个月婴儿湿疹的关系,为有针对性地制定预防策略提供科学依据。

方法

选取2016年1-8月在新疆自治区人民医院产科待产同意填写问卷并跟踪随访的570名孕妇及其婴儿作为研究对象建立队列,对孕妇进行孕期相关信息的基线调查,并对母婴进行6个月的随访,观察婴儿湿疹发生情况,共成功随访到母婴502对。采用巢式病例对照研究方法,将队列中发生湿疹的182例婴儿作为湿疹组,将队列中未发生湿疹的320例婴儿作为非湿疹组,应用多因素Logistic回归法分析影响婴儿湿疹发生的孕期危险因素。

结果

0~6个月婴儿湿疹发生率为36.25%(182/502),维族婴儿湿疹发生率(20.43%,48/235)明显低于汉族婴儿湿疹发生率(50.19%,134/267)(OR=0.45,95%CI0.35~0.69),P<0.05。影响婴儿湿疹的社会经济因素比较结果显示,民族因素与婴儿湿疹的发生有关,且汉族较维族更易发生湿疹;与维族相比,汉族母亲有过敏史对婴儿湿疹的影响更大(χ2=7.09,P=0.008)。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲有过敏遗传史(OR=7.17,95%CI4.15~12.37)、母亲文化程度越高(OR=1.91,95%CI1.51~2.74)、经济收入越高(OR=2.68,95%CI2.17~3.33)、孕期吸烟(二手烟)(OR=2.42,95%CI1.96~2.97)、频繁进食辛辣刺激类食物(OR=1.94,95%CI1.41~2.68)会增加婴儿湿疹发生的风险;孕期补充益生菌(OR=0.13,95%CI0.07~0.25)和维生素D(OR=0.13,95%CI0.06~0.26)是影响婴儿湿疹发生的保护因素。

结论

与维族相比,汉族婴儿更易发生湿疹,且家族过敏史、文化程度、经济收入、孕期饮食、装修及吸烟等因素是导致婴儿湿疹发生的危险因素。维、汉民族间相同危险因素导致婴儿湿疹发生的风险不同,与汉族相比,维族母亲孕期进食辛辣食物更易导致婴儿发生湿疹;而与维族相比,房屋装修时间短更容易导致汉族婴儿发生湿疹。因此,需加强孕期营养及居室环境监测,孕期少食辛辣食物并适时补充益生菌及维生素D,可预防或降低婴儿湿疹的发生。

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