【摘 要】
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目的:探讨未治疗抑郁病程(DUD)对临床转归和社会功能损害的影响.方法:选取121名首发、复发重性抑郁症患者,进行为期六个月的前瞻性临床评估.临床转归包括对治疗反应、缓解和
【机 构】
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重庆市精神卫生中心 重庆 401147
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目的:探讨未治疗抑郁病程(DUD)对临床转归和社会功能损害的影响.方法:选取121名首发、复发重性抑郁症患者,进行为期六个月的前瞻性临床评估.临床转归包括对治疗反应、缓解和社会功能的变化.结果:与DUD较长的患者相比,DUD六个月或以下的患者一般为更年轻、无职或具有较严重的躯体疾病(所有p<0.05).在调整相关的混杂因素后,较短的DUD与12周时较高的治疗反应率(调整比值比2.8,95％CI:1.2-6.8)以及24周时候的缓解率相关(调整比值比4.1,95％CI:1.6-10.5).采用生长曲线分析社会功能损害级别的变化,通过分析发现DUD较短患者的社会功能损害级别明显较低.另外,无论在首发或复发患者中,DUD与临床转归的关联都很明显.结论:无论是首发还是复发,较短的DUD与重性抑郁症预后更多的有利结局相关,包括抑郁症相关的社会功能,本研究的发现对抑郁症的一级和二级预防有直接提示作用.
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