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目的
观察老年代谢综合征患者血浆IIa型分泌型磷脂酶A2(sPLA2 IIa)水平变化;探讨老年代谢综合征患者血浆sPLA2 IIa与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的相关性。
方法选取2010年1月至2013年12月我院干部保健科特诊科住院和门诊年龄超过65岁的患者214例,分为代谢综合征组124例,非代谢综合征组90例,采用酶联免疫吸附法测定sPLA2 IIa血浆水平,同时测定血压、血脂、血糖和计算体质指数等,采用彩色多普勒超声测定CIMT。
结果(1)老年代谢综合征组血浆sPLA2 IIa水平显著高于非代谢综合征组〔(4.41±1.55)μg/L比(2.39±0.97)μg/L,t=4.55,P<0.01〕;(2)老年代谢综合征组患者CIMT较非代谢综合征组增厚〔(1.17±0.24)mm比(0.89±0.24)mm,t=3.25,P<0.05〕;(3)老年肥胖患者血浆sPLA2 IIa明显升高(P<0.05);(4)将2组患者合并行多因素回归分析显示,在控制体质指数、白细胞介素6及超敏C反应蛋白对CIMT的影响后,血浆sPLA2 IIa水平是老年代谢综合征患者CIMT独立危险因素(r=0.38,P<0.01)。
结论老年代谢综合征患者血浆sPLA2 IIa增高,且与CIMT独立相关,对颈动脉粥样硬化有一定预测价值,sPLA2 IIa可能参与血管内膜受损过程。