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【摘 要】 信息化、网络化建设是当今世界的发展主题。随着我国现代化、网络化，信息化建设的飞速发展，医院病案管理也顺应我国当前形势，将信息化管理运用到病案管理工作中。网络信息化管理不仅提高了工作效率，而且对于病案也能更方便的运用和管理，但信息化管理中也存在一些弊端。本文主要针对信息化病案管理的优势与存在的问题及解决方法。
【关键词】 医院 病案管理 信息化 优劣势
信息化发展已经成为世界现在发展的主流，利用网络信息化对医院病案进行管理也必将是今后医院病案管理发展的趋势。电子信息化管理可以极大的提高病案管理工作人员的工作效率，减少工作强度，方便查找，为医院工作人员提供了极大的方便。但信息化管理也存在着一些技术支持，资金，安全性，真实性等一系列的弊端。
一、信息化管理的优势
1.资源共享，方便统计
利用网络使得病历信息能够快速的，大量的，及时的得到传播。利用计算机书写病历，可以快速的将其归集到数据库中，方便统计。利用网络信息也可以更好的进行远程会诊，教学等。
2.计算速度快，方便查找，提高效率
纸质病历一般都是在患者出院后，医生填写完病历并签字确认后才会交给病案室保管。电子病历能第一时间的通过网络传输到病案室，使其可以及时入库。而且以计算机的运行速度查找病历比起传统的查找方式更加的快速，简单，极大的提高了工作效率。
3.容错率低，方便
对于传统的病历，或是因为医生的字迹不易辨认，造成输入的病案与病历出现偏差，或者因为保存不当造成字迹模糊，导致在查找病历是造成了极大的不便，无形之中降低了工作效率。而电子病历则不会出现上述情况，方便快速的对病案进行入库保存，大大降低了容错率。
4.更加安全，保存方便
传统的病案可能因为保存时间过长，或者医院进行搬迁，造成病案损坏和丢失。而电子病历保存在U盘，硬盘，光盘或其他的存储设备里，非常方便工作人员进行资料的拷贝，设置备份，极大的降低了病案损坏或在丢失的可能。
二、信息化管理中存在的问题
1.安全问题
虽然电子档案不易损坏丢失，可以避免受潮破损，但如果电子设备出现故障，或者木马病毒入侵等，就有可能造成病案丢失或损坏，给病人带来极大的麻烦，给医院造成巨大的损失。
2.成本问题
传统的病案主要就是医生写的病历成本极低，几乎可以忽略不计。网络信息化管理病案所需的硬件设备和软件设备所需的成本都比较大。组件电子信息管理系统所需的计算机数量比较大，而切，随着病案的增多，普通微型计算机的存储空间，运行速度可能不能满足需求，因此用于存储病案所使用的计算机需要配置的硬件设施要求会比普通微型计算机的配置要求高端一些的计算机，这无形中又加大了成本。病案管理系统的软件开发需要专业的工程师，而且开发成本高，加上系统的更新及维护，资金需求比较高。
3.人为的问题
有些医生为了方便省事，在书写电子病历时，复制粘贴之前与之相同病情的病历，或者病历模板，导致病案上的内容出现相似，不符合患者本身的情况，甚至有些医生复制过病历后连患者的姓名，年龄，性别等都没有修改，出现病历完全相同等现象。有些病案可能会人为的修改病案中患者的姓名，性别，出院时间等内容，影响了病案的真实性。虽然，电子病案使用方便，存储简单高效，但它的技术要求高，因此需要更加的严谨，在病案存储入库过程中可能一个小疏忽就会造成病案丢失或损坏，或者输入一个错误的信息，导致患者与其病案不同。
三、解决方案
1.加强培养病案管理工作员工的素质与专业技术，增强工作人员的责任心，在工作中做到认真，负责。
2.重视病历工作，病历可以给医教科研提供有效的信息，也是解决一些医疗纠纷的重要依据。因此，病案管理人员应该采取行动，引起医院管理部门的重视，加大对信息化病案管理所需资金的投入，推进信息化病案管理的进程或改善。
3.建立奖罚制度，加强对电子病历的监控，对于发现病历出现雷同或患者姓名，年龄等信息出现前后不一或者是篡改病历等情况的，要对其相应的工作人员进行处罚，工作认真，无失误的进行奖励。
4.及时更新维护信息管理系统，定期检查保障信息管理系统能够安全运行，划分权限等级，权限不够这不得越权访问，防止其他人员负责，拷贝等。对病案进行及时的备份和如库。
总结
随着当今世界各行各业的信息化的飞速发展，医院信息化病案管理也必将成为今后医院病案管理的主流。它的容错率低，使用方便快捷，易于保存，安全性能与传统的病案管理系统相比也有很大的提升。虽然其系统可能还存在着运行成本高，技术要求高或者这样那样的问题，这是在所难免的。而我们就是要探索信息化病案管理中所存在的问题并找到其解决方案，使其更加完善，技术更加成熟，更好的运用，增强工作效率，提高安全性。推进网络信息化病案管理的进程。
参考文献
[1]龚祖康，陈丽娅.新形势下医院病案管理的实践与思考[J].中国当代医药，2012，08：146-147.
[2]唐渝.新形势下医院病案管理面临的机遇与挑战[J].中国医药导报，2011，30：149-150.
[3]刘冰.医院病案管理中存在的问题分析及解决方案[J].中国医药指南，2013，06：428-429.
[4]江慰.信息网络环境下的医院病案管理的研究[J].经营管理者，2013，17：275.
【关键词】 医院 病案管理 信息化 优劣势
信息化发展已经成为世界现在发展的主流，利用网络信息化对医院病案进行管理也必将是今后医院病案管理发展的趋势。电子信息化管理可以极大的提高病案管理工作人员的工作效率，减少工作强度，方便查找，为医院工作人员提供了极大的方便。但信息化管理也存在着一些技术支持，资金，安全性，真实性等一系列的弊端。
一、信息化管理的优势
1.资源共享，方便统计
利用网络使得病历信息能够快速的，大量的，及时的得到传播。利用计算机书写病历，可以快速的将其归集到数据库中，方便统计。利用网络信息也可以更好的进行远程会诊，教学等。
2.计算速度快，方便查找，提高效率
纸质病历一般都是在患者出院后，医生填写完病历并签字确认后才会交给病案室保管。电子病历能第一时间的通过网络传输到病案室，使其可以及时入库。而且以计算机的运行速度查找病历比起传统的查找方式更加的快速，简单，极大的提高了工作效率。
3.容错率低，方便
对于传统的病历，或是因为医生的字迹不易辨认，造成输入的病案与病历出现偏差，或者因为保存不当造成字迹模糊，导致在查找病历是造成了极大的不便，无形之中降低了工作效率。而电子病历则不会出现上述情况，方便快速的对病案进行入库保存，大大降低了容错率。
4.更加安全，保存方便
传统的病案可能因为保存时间过长，或者医院进行搬迁，造成病案损坏和丢失。而电子病历保存在U盘，硬盘，光盘或其他的存储设备里，非常方便工作人员进行资料的拷贝，设置备份，极大的降低了病案损坏或在丢失的可能。
二、信息化管理中存在的问题
1.安全问题
虽然电子档案不易损坏丢失，可以避免受潮破损，但如果电子设备出现故障，或者木马病毒入侵等，就有可能造成病案丢失或损坏，给病人带来极大的麻烦，给医院造成巨大的损失。
2.成本问题
传统的病案主要就是医生写的病历成本极低，几乎可以忽略不计。网络信息化管理病案所需的硬件设备和软件设备所需的成本都比较大。组件电子信息管理系统所需的计算机数量比较大，而切，随着病案的增多，普通微型计算机的存储空间，运行速度可能不能满足需求，因此用于存储病案所使用的计算机需要配置的硬件设施要求会比普通微型计算机的配置要求高端一些的计算机，这无形中又加大了成本。病案管理系统的软件开发需要专业的工程师，而且开发成本高，加上系统的更新及维护，资金需求比较高。
3.人为的问题
有些医生为了方便省事，在书写电子病历时，复制粘贴之前与之相同病情的病历，或者病历模板，导致病案上的内容出现相似，不符合患者本身的情况，甚至有些医生复制过病历后连患者的姓名，年龄，性别等都没有修改，出现病历完全相同等现象。有些病案可能会人为的修改病案中患者的姓名，性别，出院时间等内容，影响了病案的真实性。虽然，电子病案使用方便，存储简单高效，但它的技术要求高，因此需要更加的严谨，在病案存储入库过程中可能一个小疏忽就会造成病案丢失或损坏，或者输入一个错误的信息，导致患者与其病案不同。
三、解决方案
1.加强培养病案管理工作员工的素质与专业技术，增强工作人员的责任心，在工作中做到认真，负责。
2.重视病历工作，病历可以给医教科研提供有效的信息，也是解决一些医疗纠纷的重要依据。因此，病案管理人员应该采取行动，引起医院管理部门的重视，加大对信息化病案管理所需资金的投入，推进信息化病案管理的进程或改善。
3.建立奖罚制度，加强对电子病历的监控，对于发现病历出现雷同或患者姓名，年龄等信息出现前后不一或者是篡改病历等情况的，要对其相应的工作人员进行处罚，工作认真，无失误的进行奖励。
4.及时更新维护信息管理系统，定期检查保障信息管理系统能够安全运行，划分权限等级，权限不够这不得越权访问，防止其他人员负责，拷贝等。对病案进行及时的备份和如库。
总结
随着当今世界各行各业的信息化的飞速发展，医院信息化病案管理也必将成为今后医院病案管理的主流。它的容错率低，使用方便快捷，易于保存，安全性能与传统的病案管理系统相比也有很大的提升。虽然其系统可能还存在着运行成本高，技术要求高或者这样那样的问题，这是在所难免的。而我们就是要探索信息化病案管理中所存在的问题并找到其解决方案，使其更加完善，技术更加成熟，更好的运用，增强工作效率，提高安全性。推进网络信息化病案管理的进程。
参考文献
[1]龚祖康，陈丽娅.新形势下医院病案管理的实践与思考[J].中国当代医药，2012，08：146-147.
[2]唐渝.新形势下医院病案管理面临的机遇与挑战[J].中国医药导报，2011，30：149-150.
[3]刘冰.医院病案管理中存在的问题分析及解决方案[J].中国医药指南，2013，06：428-429.
[4]江慰.信息网络环境下的医院病案管理的研究[J].经营管理者，2013，17：275.