腹腔镜下胃癌或结肠癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响

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目的

探讨腹腔镜下胃癌或结肠癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响。

方法

根据治疗方法将2016年5月至2017年5月山西医科大学第二医院诊治的胃癌或结肠癌患者80例分为观察组和对照组各40例。观察组采用腹腔镜下胃癌或结肠癌根治术,对照组采用开腹胃癌或结肠癌根治术。比较两组不同时点外周血免疫指标及腹腔冲洗液微转移指标的变化。

结果

与术前比较,观察外周血免疫指标免疫球蛋白G(IgG)[(8.1±2.6)g/L]、免疫球蛋白A(IgA)[(1.6±0.9)g/L]、免疫球蛋白M(IgM)[(0.8±0.2)g/L]、补体3(C3)[(0.7±0.3)g/L]及补体4(C4)[(0.2±0.1)g/L]水平均呈先降低后升高趋势,至手术后7 d[(10.5±2.3)g/L、(2.4±0.5)g/L、(1.3±0.6)g/L、(1.2±0.4)g/L、(0.5±0.2)g/L]接近术前水平。白介素10(IL-10)[(98.8±32.4)g/L]水平呈先明显升高,后逐渐降低趋势。两组C3及IL-10水平在组间、不同时间点差异均有统计学意义(F=3.678、5.769、4.668、4.625、9.375、5.354,均P<0.05)。而其余指标仅在不同时间点差异均有统计学意义(F=3.578、4.137、3.966,均P<0.05)。两组手术结束时癌胚抗原(CEA)及多巴脱羧酶(DDC)均明显升高,且观察组CEA[(1 165.2±386.5)ng/L比(1 788.6±725.5)ng/L]及DDC[(102.5±36.5)ng/L比(150.5±57.2)ng/L]水平及增加值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.543、5.669、5.712、4.935,均P<0.05)。

结论

腹腔镜下胃癌或结肠癌根治术能够改善患者机体相关免疫指标,降低腹腔冲洗液中微转移指标。

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