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呼吸衰竭可以由于中枢性、周围性呼吸机制障碍及肺部实质病变所致,通气功能障碍、气体弥散功能障碍、通气/血流比例失调是发生呼吸衰竭的基本原因^[1],从而出现低氧血症及二氧化碳潴留而危及患儿生命。而小儿由于呼吸中枢发育不完善,呼吸肌和软骨发育不全,气道内径相对狭窄,腺体分泌粘液少,纤毛运动功能差,易出现呼吸道阻塞。同时,小儿肺潮气量小,肺容量相对较小,呼吸储备能力差,对缺氧时代偿能力差,故易发生呼吸衰竭。另外,在合并左向右分流先天性心脏病患儿,由于肺处于多血状态,故更易合并感染及气道阻塞。