MRI导向的聚焦超声(MRgFUS)治疗椎小关节骨关节炎所致的下腰痛——一项新技术的系列病例报道

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目的评价MR导向的聚焦超声(MRgFUS)治疗椎小关节骨关节炎疼痛的安全性和有效性。方法从疼痛和脊柱门诊中选择对椎小关节干预反应阳性的病人。根据症状、既往微创治疗和MR成像中椎小关节骨关节炎的分级,在不同疼痛水平进行治疗。收集安全性和有效性的数据。采用确切疼痛数字评价量表(NRS)、Oswestry功能障碍问卷(ODQ)、简明疼痛量表(BPI)和EQ-5D健康状况评分对疼痛缓解情况进行评价。结果共治疗18例病人。没有严重不良反应。6/12例发现NRS(中等/重度)疼痛评分较前减小(60.2%和51.2%)。同时伴有Oswestry功能障碍问卷得分改善45.9%,简明疼痛量表得分减小61.9%。结果看到EQ-5D健康状况评分有所提高,UK系数为+0.379(0.317~0.696)。结论初步观察性研究评价了一种无创性、无辐射的新技术。这是第一次在文献中介绍这种操作。这项技术对所有的病人都是安全的,无并发症,效果和耐受性很好。
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