目的 评价胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并快速心律失常的效果及价值。方法 方便选择2019年6月—2021年10月来福建省立医院就诊治疗的84例急诊危重症合并快速心律失常患者为研究对象，依据随机双盲法为原则分组，对照组（42例）行西地兰治疗，观察组（42例）予以胺碘酮治疗，对比两组患者的治疗效果、心功能指标、不良反应发生率、临床应激指标变化以及生活质量评分。结果 治疗后，观察组患者的总有效率（97.62%）显著高于对照组，用药不良反应发生率（4.76%）明显低于对照组，差异有统计意义（χ~2=4.480、6.222,P＜0.05）；治疗前两组患者心功能指标和应激指标对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者的左室射血分数为（69.02±5.48）%、左室舒张末期内径（57.29±4.65）mm以及E/A值（1.49±0.75）均明显优于对照组（51.26±4.09）%、（45.99±3.48）mm、（0.66±0.58），差异有统计学意义（t=16.832、12.609、5.673,P＜0.05）；观察组的各项临床应激指标以及患者躯体、心理、认知、社会和精神健康评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对急诊危重症合并快速心律失常患者的诊治采用胺碘酮的用药效果、安全性和对心功能的改善价值均显著优于西地兰。