飞速发展的微创取石技术

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  唐代著名医学家孙思邈在《大医精诚》中提到:“凡医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”这是说作为一个医者,只有心中怀善,才能理解和体会病人的痛苦,才能尽心尽力为他们排忧解难。而这句话正是广州医学院第五附属医院泌尿外科医生们行医的真实写照,他们以其精湛的医术和高尚的医德,为泌尿系统结石病患者带来了福音。
  造福病患
  一项开创性的技术
  泌尿系统结石在我国是常见病、多发病,昔日病人患肾、输尿管结石,较大者需要开刀取石,较小者则采用体外震波碎石,但发生结石残留或复发仍是常有的事。有的病人因为一颗小小的结石造成尿路梗阻,引起肾积水甚至损害肾脏;有的病人因为结石复发而再次手术,这时手术既困难,疗效又有限,伤痕累累。今日外科手术进入微创时代,泌尿外科也顺应时代发展潮流,成为应用和发展微创技术最具代表性的领域之一。
  广州医学院泌尿外科学科带头人李逊教授,现任广州医学院第五附属医院院长,在20多年的临床实践中总结出一套较为完善的尿石症现代治疗方法,直接参加和独立完成经皮肾镜取石术、输尿管镜取石手术3万余例,开创和完善了微创经皮肾镜取石术,是“中国微创经皮肾取石术”的主要创始人和推广者,也是世界上完成该项手术最多的医生。
  微创经皮肾镜取石术使尿结石病人免受开放手术之苦,改变了中国上尿路结石的治疗现状,此项技术在全国绝大部分医院开展应用,产生了巨大的社会效益和经济效益。同时该技术在港、澳、台及国外也得到逐步推广,提高了我国泌尿外在全世界的影响力。
  兢兢业业
  一位执著梦想的大医
  为微创泌尿外科发展殚精竭虑,为祖国医学事业兢兢业业,李逊教授将自己的人生与“医”字已然融为一体。
  由其研发的“李逊微创经皮肾镜”、“窥镜灌注泵”、“双频超声单腔导管碎石”及“气压弹道碎石器”等手术器械广泛应用于临床,其中“李逊微创肾镜”及“锥状导入器”获国家专利,并授权德国著名厂家生产。“李逊微创肾镜”结合人手的工程力学在设计上进行了多项改进和创新,从而使其操作性更强,实现穿刺通道小,手术控制更准确及时,缓解了手术操作者的疲劳,提高了手术效果,减少了手术过程中损伤和出血等并发症,获得了国际业界的认可及国内外手术者的好评。
  在取得个人成就的同时,李逊教授不忘将科研成果与经验同业内人士分享。他主编了《微创泌尿外科学》、《经皮肾取石术》,并参与编写《泌尿外科手术学》、《泌尿系结石》、《泌尿外科内镜诊断治疗学》、《泌尿外科手术并发症预防和处理》、《泌尿外科医师进修必读》、《中国泌尿系结石诊治指南》等书,近十年在业内核心期刊发表学术论文160余篇。从多方面、多角度论述应用微创技术治疗泌尿系统疾病的经验,在提高手术的技巧和安全性、减少术中出血、加快术后恢复、预防及减少并发症等方面做了详细描述,这些文章被同行广泛引用,在业内具有较强影响力,对我国泌尿外科微创技术的推广和应用起到较大的促进作用。
  李逊教授是博士研究生导师,虽然工作繁忙,但他仍坚持人才培养及教育工作,为年轻人的成长创造更广阔天空,10多年来,他以自己严谨的治学态度和勇于探索的精神来影响、教育学生。他总是无私地把自己的知识传授给学生们,很多学生已在专业领域崭露头角,成为医院的业务骨干和学科带头人,挑起了学术和业务大梁。
  授人以鱼不如授人以渔。李逊教授先后作为“广州医学院附属第一医院微创外科培训中心”主任、“华南微创外科培训中心”主要负责人和“中德合作——广州医学院微创技术培训基地”负责人,举办了四十多期微创泌尿外科技术研修班,培养技术骨干超过3000人次,学员遍及全国及港、澳、台、尼泊尔等地区,极大地推动了我国微创泌尿外科技术的普及和发展,其中大部分学员都成为单位的中坚力量,由此被行业内称之为“微创外科的黄埔军校”。 培训班为有志之士拓展了成就人生事业的平台,也为泌尿外科界人才培养和贮备作出了贡献。
  众多亮点
  一个锐意进取的团队
  广州医学院第五附属医院泌尿外科成立于2007年,经过五年的发展,科室在临床、科研、教学、培训等方面得到全面发展。泌尿外科病区定编病床59张,现有泌尿外科医师14名,其中主任医师3名,副主任医师2名,硕士以上学历9名。
  科室设备先进,配有微创泌尿外科百级层流手术室、体外冲击波碎石室、尿结石实验室和尿动力学检查室;拥有专用的西门子泌尿外科影像手术床、C臂X线机、泌尿外科专用BK彩超、钬激光、双导管超声碎石清石系统、气压弹道碎石系统、软性膀胱镜、超细输尿管硬镜、输尿管软镜、微创肾镜、标准肾镜、软性肾镜、腹腔镜、前列腺等离子电切镜等一系列先进手术设备。其中泌尿外科专科手术室拥有世界先进的泌尿外科影像手术床和一体化高清数字视频转播系统,可进行尿流动力的影像学检查、经皮肾取石术的定位、选择性肾动脉造影检查与介入栓塞治疗,并能保存包括患者基本资料、影像学检查资料、术中影像学资料和同步多景象的手术视频资料,是集科研、教学和培训为一体的国内先进泌尿外科专科手术室。
  科室以“微创技术”为专科特色,已形成4个稳定的研究方向:①尿石症的现代治疗和病因及预防研究;②输尿管狭窄及闭锁的现代外科治疗;③泌尿外科疾病的内镜微创治疗;④微创新技术及产品的研发。其中,输尿管镜与经皮肾镜技术在国内处于领先地位,受到同行的广泛认可,在国际上产生了一定的影响力。尿结石现代治疗使98%以上的尿石症病人可采用非开放性手术,治疗和处理各类复杂、疑难泌尿系结石是科室最大特色。是全国少数几家能用现代治疗方法真正代替传统开放手术的单位之一,每年都收治来自全国各地大量慕名而来的患者。
  科室积极从事腔内泌尿外科专科手术器械与设备的研发。李逊教授设计的“李逊微创肾镜”及“腔镜导入器”获国家专利,目前,李逊微创肾镜已由德国RICHARD WOLF公司生产并投入临床使用。同时,积极从事科研项目转化为研究成果,参与的《肾结石及其慢性肾功能不全外科治疗新技术的建立与应用》获2010年国家科技进步奖二等奖。在此基础上,广州医学院率先成立的“广州医学院微创外科技术与产品转化中心”也于2012年6月正式落户广州医学院第五附属医院,医学转化中心的成立将更有利于我科从事泌尿外科专科手术设备和器械的研发与推广应用。
  学科在发展中一直注重专科医师培训工作,以“广医微创”为品牌,成立了“中德合作——广州医学院微创泌尿外科技术培训基地”,是中华医学会泌尿外科学分会华南微创外科技术培训中心的成员单位,每年开办国家级继教项目“微创经皮肾取石术临床应用学习班”和“输尿管软镜的临床应用学习班”,积极推动微创泌尿外科技术在各地的普及和发展,成为腔内泌尿外科技术培训的黄埔军校。
  广州医学院第五附属医院泌尿外科是一个年轻充满朝气、团结向上、积极进取的团队,学科将继续以“微创技术”为专科特色,努力发展、开拓创新,不断提高医疗技术和服务质量,推动泌尿外科的临床和基础研究,培养更多的专业人才,为中国医学事业作出应有的贡献。
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