【摘 要】
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目的本研究主要探讨四川地区成人发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端的解剖形态变异,为临床手术治疗提供解剖学依据。方法对23例(28髋)C
【机 构】
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四川省广汉市骨科医院关节外科,四川省人民医院骨科,河北联合大学基础医学院,四川省广汉市骨科医院医学影像中心
【基金项目】
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四川省广汉市重点科研基金(GKZ20122020)
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目的本研究主要探讨四川地区成人发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端的解剖形态变异,为临床手术治疗提供解剖学依据。方法对23例(28髋)CroweⅢ~Ⅳ型成人DDH患者术前行CT+三维重建,测量股骨的颈干角、前倾角,小转子中心上2 cm及下4 cm及股骨峡部髓腔横径和前后径等,计算股骨髓腔闪烁指数(canal flare index,CFI),将结果与正常对照组进行对比。结果 DDH组的股骨颈干角为(117.33±3.70)°,前倾角为(32.16±4.11)°,股骨髓腔横径和前后径在小转子中心上2 cm平面分别为(29.28±2.03)mm和(26.28±1.49)mm,在小转子下4 cm平面分别为(12.99±1.46)mm和(13.88±1.03)mm,在峡部平面分别为(9.86±0.77)mm和(12.68±1.87)mm,CFI值为(3.56±0.68),DDH组的股骨近端形态学参数与正常组间对比有显著性差异,有统计学意义。结论成人DDH行全髋关节置换术时,应考虑股骨侧的解剖形态变异,靠外后扩髓以纠正前倾角,选用适合的假体柄并注意防止股骨骨折。
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