主动脉全弓置换术后严重并发症的危险因素

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jaczolo
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目的

筛选主动脉全弓置换术后严重并发症的危险因素。

方法

选择急性Stanford A型主动脉夹层行主动脉全弓置换术患者,性别不限。根据住院期间是否发生术后严重并发症,将患者分为术后严重并发症组和非术后严重并发症组。收集患者年龄、性别、体重指数、并存疾病情况(马凡氏综合征、高血压和糖尿病)、术前左室射血分数、血清氨基末端利钠肽前体、血红蛋白、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及肌酐的水平、国际正常化比值等实验室检查结果、手术时间、体外循环时间、选择性脑灌注时间等重要操作时间、术中代表性脑氧饱和度数值等。将组间比较差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选该类患者术后严重并发症的危险因素。

结果

共纳入98例患者,其中28例发生术后严重并发症,其发生率为29%。logistic回归分析结果显示:年龄>60岁、手术全程ΔrSO2-min<80%和止血时ΔrSO2-min<80%是主动脉全弓置换术后发生严重并发症的独立危险因素(P<0.05)。

结论

年龄>60岁、手术全程ΔrSO2-min<80%和止血时ΔrSO2-min<80%是主动脉全弓置换术后发生严重并发症的独立危险因素。

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