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目的分析医院感染与社区感染肺炎链球菌的耐药性差异,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考依据。方法对2011年6月-2014年4月临床感染标本中分离的肺炎链球菌140株比较分析,用VITEK-2Compact及VITEK GP鉴定卡鉴定,药敏试验用K-B法,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果分离的肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、克林霉素、红霉素、阿奇霉素的耐药率分别为46.43%、76.43%、87.14%、92.14%、89.29%;医院感染与社区感染肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、阿米卡星、环丙沙星等抗菌药物耐药率分别为70.77%与25.33%、93.85%与61.33%、98.46%与86.67%、100.00%与66.67%、10.77%与0;医院感染肺炎链球菌耐率高于社区感染肺炎链球菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药率持续升高,特别是医院感染升高尤为明显,临床医师应引起重视,加强监测临床感染菌的药敏变化,及时监测细菌的耐药性,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,接种肺炎链球菌疫苗等,有效控制和减缓细菌耐药性的增长。