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目的:
判定不伴有同期腭部或舌根手术的舌骨肌切开-舌骨悬吊术(HMS)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的效果。
方法:在一家私立学术睡眠外科医院,通用医疗程序编码(CPTcode 21685)来检索确定接受HMS手术的OSA患者。接受了同期腭部或舌根手术的患者排除在外。记录同期手术操作项目、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSAT)和Epworth睡眠评分(ESS)。
结果:符合条件的研究对象共90例,年龄(55.3±13.5)岁,男性占71%。同期的手术操作项目有:下颌隆突切除(n=1)、内窥镜鼻窦手术(n=4)、鼻中隔矫正术(n=10)、下鼻甲减容术(n=12)、鼻瓣修复术(n=2)。术后较术前相比,AHI明显改善[(39.7±21.2)次/h比(22.6±22.7)次/h,P<0.01],LSAT明显升高(86.6%±6.2%比82.2%±9.9%,P<0.01)。ESS没有显著改变[(8.3±5.2)分比(8.2±4.4)分,P<0.01]。AHI>30次/h的严重OSA作为一个亚组取得了AHI的明显改善[(29.1±24.9)次/h比(49.9±16.6)次/h,P<0.01]。
结论:不伴腭部或舌根部处理的HMS手术可以改善OSA患者的病情,对于适应证掌握恰当的患者,可以作为一种有效的治疗选择(请扫描二维码阅读全文)。