风险意识在手术室护理管理中的应用效果

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  【摘 要】目的:研究风险意识在手术室护理管理中的应用效果。方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例患者作为研究对象,将这120例患者随机分成对照组60例,观察组60例,对照组使用常规护理方法,而观察组在常规护理的基础上使用风险意识管理护理方法,对比分析观察组和对照组的临床资料。结果:对照组中有8例出现医患纠纷情况,有16例患者发生风险事件,患者的满意度为60%。观察组中有3例出现医患纠纷情况,有5例患者发生风险事件,患者的满意度为高达86.7%。在手术室护理管理中,观察组的风险意识的应用效果远远优于对照组的常规护理方法。观察组和对照组的应用效果差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中,增强風险意识,使用风险管理方法进行护理,在很大程度上减少了风险事件和医患纠纷,提高了治疗效果,因此值得在手术室护理中增强风险意识。
  【关键词】风险意识;手术室;护理管理;应用效果
  【文章编号】1004-7484(2014)05-3415-01
  手术室是进行抢救、急诊、治疗的重要场所,也是出现风险最高的地方,因此在手术室护理管理中增强风险意识非常重要。 在手术室护理管理中,患者常常会出现意识障碍、呕吐、恶心等情况,一旦出现风险,很有可能造成严重的后果,甚至是死亡。所以,在手术室护理管理中一定要增强风险意识,才能在一定程度上减少风险事件,提高手术成功率。本次研究探讨了风险意识在手术室护理管理中的应用效果,以下是报告内容。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的120例患者作为研究对象,在这120例患者中有70例男性患者,有50例女性患者,其中最大年龄为80岁,最小年龄为2岁,平均年龄为40.8岁。患者的病程最长为17.6年,病程最短为5天,平均病程为8.12年。观察组和对照组的性别、年龄、病程的差异不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上增强风险意识,使用风险管理护理方法。在手术之前,护理人员一定要详细核查患者的名字、性别、手术名称、麻醉方法、住院号、科室等,同时要评估患者的皮肤,并进行过敏测试。另外还要询问患者是否有家族病史。护理人员在手术之前要结合患者手术的类型,对手术需要用的医疗设备详细检查,对于药物的规格和质量也要核实确认,另外还要确认患者的体位是否合适。在手术之前一定要核实患者的详细资料,包括患者的手术方法、验血报告、麻醉方法等。在手术中,护理人员一定要注意患者包扎和缝合的情况,对医疗器械和有关药物进行核实后,才能将患者的切口缝合起来,否则会出现患者的体内残留异物的危险[1]。手术室中需要用到的药物,通常情况下由医生叮嘱,因此护理人员听的不是很准确的情况下,一定要要求医生再说一遍,防止用错药物。检查患者的姓名、确认药物的名称、药的浓度和药量检查,确认用药的时间,这都的用药之前护理人员的主要工作。如果使用的药物是液体的,护理人员需要确认瓶身没有缺漏才能使用,而且要随时检查患者的输液情况。如果使用的药物是抗生素,护理人员一定要对患者进行过敏测试,测试结果显示为阴性才能开始用药。输血的过程中,护理人员要确保验血单和验血袋的一致,同视机还要确认患者的的血袋的号码、血液量、血型和测试结果,在确定没有出现差错时才能将血液取回,经过医生的确认后才能开始输血。在输血的过程中要认真观察患者的情况。输血之后的要将血袋保存,指导手术结束一天后才能处理血袋。在手术的全过程中,护理人员要认真观察患者的瞳孔反应和生命体征,同时要将患者的血氧饱和度及时报告给医生[2]。完成手术之后,护理人员要将切片标本放置到标本袋里面,同时将患者的住院号和名字以及标本名写在在标本袋上,将标本检查同意书填写完整之后才能送检。如果只是普通的临床病理标本,完成手术之后就可以处理,首先是把标本放在固定液中,将检查申请单核实之后再送检。护理人员在护士长的帮助下,将手术室护理管理的规章制度和具体流程不断的完善[3]。在手术过程中难免会出现很对风险,为了将风险事件减少,护理人员应与患者及时沟通,在手术之前把有可能出现的风险告知患者,使患者做好心理准备,最好能尊重患者的意见。
  1.3统计学方法
  本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据,使用t进行检验,P<0.05表示有统计学意义
  2结果
  通过对比分析观察组和对照组的护理效果,对照组中有8例出现医患纠纷情况,有16例患者发生风险事件,患者的满意度为60%。观察组中有3例出现医患纠纷情况,有5例患者发生风险事件,患者的满意度为高达86.7%。在手术室护理管理中,观察组的风险意识的应用效果远远优于对照组的常规护理方法。 表1为观察组和对照组应用效果对比。观察组和对照组的应用效果差异存在统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  在手术室护理管理中,患者常常会出现意识障碍、呕吐、恶心等情况,更严重的是神经外科手术,一旦出现风险,很有可能造成严重的后果,甚至是死亡。所以,在手术室护理管理中一定要增强风险意识,才能在一定程度上减少风险事件,提高手术成功率。
  在本次研究中,对照组有8例出现医患纠纷情况,有16例患者发生风险事件,患者的满意度为60%。观察组中有3例出现医患纠纷情况,有5例患者发生风险事件,患者的满意度为高达86.7%。在手术室护理管理中,观察组的风险意识的应用效果远远优于对照组的常规护理方法。因此,在呢手术室护理中,使用风险管理方法,增强风险意识,能在很大程度上减少风险事件和医患纠纷,提高治疗效果,一定要在手术室护理中增强风险意识[4]。
  参考文献
  [1] 蒋亚茹,王小平,巨会萍,景会琴,张晓.风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用[J].临床和实验医学杂志,2010,3(15):562-563
  [2] 郑新玲,王玉华.风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果[J].护士进修杂志,2011,3(15):550-551
  [3] 张莲.风险管理在外科病房护理管理中的应用[J].中国实用医药,2012,5 (17):368-369
  [4] 胡俊.风险管理在手术室护理工作中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,3(12): 346-347
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