【摘 要】
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目的 探讨预防成人间活体肝移植术后小肝综合征(SFSS)的方法.方法 回顾性分析6例成人间活体肝移植(LDLT)的临床资料,包括受体术前血细胞计数、脾脏厚度、门静脉直径、移植物
【机 构】
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中南大学湘雅医院,普通外科,湖南,长沙,410008
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目的 探讨预防成人间活体肝移植术后小肝综合征(SFSS)的方法.方法 回顾性分析6例成人间活体肝移植(LDLT)的临床资料,包括受体术前血细胞计数、脾脏厚度、门静脉直径、移植物重量与受体体重比(GRWR)、移植物体积与受体标准肝体积比(GV/SLV)及肝静脉重建等,探讨合适体积移植物、良好肝静脉回流、及正常门静脉灌注对SFSS的预防作用.结果 受体术前均无严重门静脉高压,均没有采用降门静脉压力与血流的措施,6例肝移植物GV/SLV均大于40%,除1例GRWR为0.74%外,余均大于0.8%.6例受体肝静脉重建均良好,重建后肝脏无淤血改变.术后无SFSS发生.结论 LDLT通过选择合适体积移植物,重建良好的肝静脉回流,控制门静脉压力,防止门静脉过度灌注等有助于预防SFSS的发生.
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