局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝在CVVH中的应用观察与护理

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目的:比较局部枸橼酸抗凝(RCA)与全身肝素抗凝在持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中的临床效果.方法:回顾性分析行CVVH治疗的70例患者的临床资料,按抗凝方法分为局部枸橼酸抗凝组(RCA组)35例和伊诺肝素钠抗凝组(H组)35例.对比两组患者各项凝血功能指标、各项内环境指标的差异及滤器使用寿命的差异.结果:治疗后,H组患者凝血功能指标时间比RCA组显著延长(p<0.05);两组患者BUN,Scr水平比治疗前均显著下降(P<0 05),组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后HCO/,Ca2+水平无显著改变(P>0.05),治疗后HCO3-,Ca2+水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);RCA组滤器平均使用寿命明显比H组长(P<0.05).结论:RCA能延长滤器使用寿命,对患者的凝血功能和内环境影响小,具有临床推广价值.
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