【摘 要】
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1 临床资料rn 收治10例,其中男性7例,女性3例。发病年龄在41~50岁2例,51~60岁3例,61~70岁5例。rn2 检查结果rn 梗死部位在前间壁5例、前壁2例、下壁2例、正后壁1例。心电图检查都有Q
【机 构】
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黑龙江省医院中国人民解放军第二一一医院;黑龙江省卫校;
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1 临床资料rn 收治10例,其中男性7例,女性3例。发病年龄在41~50岁2例,51~60岁3例,61~70岁5例。rn2 检查结果rn 梗死部位在前间壁5例、前壁2例、下壁2例、正后壁1例。心电图检查都有Q波,ST段和T段均有异常。rn3 讨论rn 无痛性心肌梗死是老年人心肌梗死的重要特征,据国内外报道约占15%~75%。在收治10例无痛性心肌梗死中,41~50岁占20%,51~60岁占30%,61~70岁占50%,表明年龄愈高,无痛性心肌梗死比例越大。rn 部分老年人心梗不呈现疼痛的原因有:(1)位于心脏上的冠状动脉突然闭塞,心肌尚未接触酸性代谢产物,即已坏死,已经失去了通过植物神经末稍传至大脑感到疼痛的条件;(2)或者是最初心肌坏死面积较小,感觉疼痛不明显,坏死面积逐渐扩大,才慢慢出现了疼痛;(3)老年人本身对疼痛反应迟钝,刚发生心肌梗死尚未感到疼痛。rn 已知有冠心病的人,或年龄大的人,更应及时检查有无心肌梗死,倘若有人突然发现心前区不适、休克和急性心衰,就得将心肌梗死考虑排在首位,以争取时间积极抢救,防止对病人构成严重危害。
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