【摘 要】
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目的：观察麝香保心丸、丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效。方法：选取116例急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各58例。对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予麝香保心丸、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效、并发症及不良反应发生情况，比较2组治疗前后心室重构相关指标[左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LV
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目的：观察麝香保心丸、丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效。方法：选取116例急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各58例。对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予麝香保心丸、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效、并发症及不良反应发生情况，比较2组治疗前后心室重构相关指标[左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I （cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）]、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、半乳糖凝集素-3 （Gal-3）、转化生长因子-β1 （TGF-β1）、免疫调节指标[辅助性T细胞17 （Th17）、调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞17/调节性T细胞（Th17/Treg）]的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为94.83%，对照组为82.76%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组LVEDV、LVESV指标值均较治疗前下降，LVEF指标值均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组LVEDV、LVESV指标值均低于对照组，LVEF指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组cTnI、CK-MB、Mb指标值均较治疗前下降，观察组上述3项指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组血清hs-CRP、Gal-3、TGF-β1水平均较治疗前下降，观察组上述3项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组Th17、Th17/Treg指标值均较治疗前下降，Treg指标值均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组Th17、Th17/Treg指标值均低于对照组，Treg指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率为17.24%，对照组并发症发生率为34.48%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，对照组不良反应发生率为18.97%，观察组不良反应发生率为10.34%,2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在阿托伐他汀基础上采用麝香保心丸、丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗急性心肌梗死可提高临床疗效，逆转患者心室重构，这可能与抑制炎症、抗心肌纤维化、纠正Th17/Treg免疫失衡等有关，且在减少不良心血管事件的发生、降低死亡风险方面更具优势。
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