内镜下食管静脉曲张套扎术联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效

来源 :现代消化及介入诊疗 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fxlilac
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合生长抑素注射液治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效.方法 回顾性分析2018年2月至2020年6月邯郸市第一医院消化内科接受治疗的肝硬化食管静脉曲张出血患者81例的临床资料.按照治疗方法的不同分为对照组(n=34)和观察组(n=47),对照组患者采用内镜下EVL治疗,观察组患者采用内镜下EVL联合生长抑素注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、临床相关指标、血流动力学指标及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.74%,显著高于对照组76.47% (P <0.05).两组患者均成功止血,但观察组止血时间、输血总量及住院时间均优于对照组(P<0.05).两组治疗前的门静脉血流量、脾静脉血流量比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有所改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为21.28%,对照组并发症发生率为29.41%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 内镜下EVL联合生长抑素注射液治疗肝硬化食管静脉曲张出血疗效较好,可显著改善临床静脉曲张症状,减少出血,缩短治疗时间,安全性高,值得临床推广.
其他文献
目的 对近期用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗的中药进行总结,并对存在的问题加以分析,以期为其进一步开发和合理应用提供依据.方法 采用文献调研及Excel软件数据处理法对中药在治疗COVID-19中的应用进行总结,分析存在的问题.结果 此次疫情所用中药成分复杂,复方配伍以清热药、解表药和理气药为主,清热药占比为29%,发挥抗COVID-19作用主要已知活性成分为黄酮类化合物,如槲皮素、山柰酚及木犀草素等,占比约为60%,通过关键作用靶点前列腺素内过氧化物合酶2 (PTGS2)、丝裂原活化蛋白激酶
目的 通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考.方法 通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素,针对要因制定相应对策和改进措施,然后将2020年4月至9月救治的32例患者进行救治效果比较.结果 经过质量改进消化科医生重复会诊降低为零,会诊时间缩短至(14.34±3.148) min,胃镜器械准备时间降低至(4.28±1.11
目的 通过调查中部地区陆军官兵消化系统疾病患病情况,分析相关危险因素,初探消化系统疾病防治策略.方法 采用分层整群随机抽样方法,对所抽取的单位中全部官兵进行问卷调查,总结分析官兵消化系统疾病谱,并探讨疾病发生的危险因素.结果 共收集有效问卷3055份,42.6%的官兵存在消化系统症状,其中腹泻、便秘、食欲不振较常见,占比分别为19.1%、16.6%、14.6%;21.2%的官兵曾患有消化系统疾病,其中胃肠炎、消化道溃疡、功能性肠病、肝功能异常较常见,占比分别为20.8%、5.2%、4.6%、3.2%.通过
目的 探讨肝硬化对腹腔镜胆囊切除患者术后短期预后的影响.方法 纳入2016年1月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院因胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术的176例患者,按是否合并肝硬化分为肝硬化组和无肝硬化组,比较两组患者围术期一般临床资料以及术后并发症发生情况,分别采用多因素分析获得影响所有患者和肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术后短期预后的独立危险因素.结果 肝硬化组胆囊壁厚度≥5 mm以及多发结石所占的比例明显高于无肝硬化组,其手术时间以及术后出血量明显高于无肝硬化组,肝硬化组患者术后腹腔出血以及感染所占的比例
目的 研究曲昔匹特联合泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的效果.方法 选择2017年1月至2019年12月西安医学院第一附属医院收治的十二指肠溃疡患者80例,随机分为两组.对照组单用泮托拉唑,观察组采取曲昔匹特联合泮托拉唑治疗.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的血清NF-κb、IL-8和TGF-α水平均明显降低(P<0.05),血清NO水平均明显升高(P<0.05);且观察组的血清NF-κb、IL-8、NO和TGF-α水平明显优于对照组(P<0.05).观察组的腹痛消失时间、烧心消
目的 探索二甲硅油散在小肠胶囊内镜肠道准备中的服用时间及剂量,选择更优方案.方法 选取2018年1月至2021年7月在深圳市龙岗中心医院行小肠胶囊内镜检查的134例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(37例)、B组(35例)、C组(32例)与D组(30例).检查前均采用聚乙二醇电解质散3L分次服用方案行肠道准备,A组于检查前2d两次服用含1.25 g二甲硅油散溶液25 mL,检查前0.5h服用含2.5g二甲硅油散溶液50 mL;B组于检查前0.5h服用含5 g二甲硅油散溶液100 mL;C组于检查
内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗食管黏膜良恶性病变的常用手段,已成为食管癌前病变和早期食管癌的首选治疗方法.早期食管癌ESD术后5年生存率>95%,但术后食管狭窄严重影响患者的生存质量.食管非环周病变切除后狭窄的发生率为56%~76%,环周病变切除后狭窄率更是高达100%.目前局部注射类固醇激素和口服类固醇激素是预防食管ESD术后狭窄的主要方法.然而,在食管黏膜环周切除的情况下,激素局部注射和口服激素均不能有效预防食管狭窄.目前虽已有多种措施来预防食管ESD术后狭窄发生但效果有限,尚无公认的标准预防措施.
近年来,最新OTSC吻合夹在内镜治疗消化道大出血、穿孔及消化道瘘等疾病中逐渐被应用,通过文献查阅,OTSC吻合夹用于消化道出血止血迅速、有效,多为成功案例,再出血概率较低,但国内总体报道相关病例不多,较少提供一些止血后再出血的病例,近期我院消化内镜治疗中心2例十二指肠球部溃疡并大出血应用OTSC吻合夹止血后出现再出血,值得临床思考和分析再出血的原因,现报道如下,希望可以为今后临床诊治提供一些帮助.
目的 分析儿童磁性消化道异物临床诊断、治疗及预后特征,为磁性消化道异物临床管理提供参考,提高其对儿童危害的认识,探索最佳的治疗方法.方法 回顾性分析2019年1月至2021年8月唐都医院儿科接受治疗的14例消化道磁性异物患儿的临床资料.总结患儿临床表现、摄入磁性异物的数量、形状及大小、干预的类型、住院时间、并发症,综合分析磁性异物类消化道异物的临床特征.结果 14例消化道磁性异物患儿纳入分析,男8例,女6例,平均(4.5±2.8)岁,3~6岁儿童占比(50%)最高.异物嵌顿时间3h至15 d;误食磁性异物
目的 通过分析单孔胸腔镜改良食管肌层切开(Heller)术在不同亚型贲门失弛缓症(achalasia of cardia)中对食管功能及症状改善研究,评价单孔胸腔镜改良Heller手术治疗在三种不同亚型贲门失弛缓症的临床应用价值.方法 选取2019年2月~2021年6月于贵州医科大学附属医院进行手术治疗的不同亚型贲门失弛缓症患者57例,按照芝加哥分型,将患者进行不同亚型分组,分为Ⅰ型治疗组(16例),Ⅱ型治疗组(22例),Ⅲ型治疗组(19例).所有患者均进行单孔胸腔镜改良Heller术式.分析各组患者临床