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例1老年患者，冠心病合并焦虑、抑郁状态患者，女，73岁，性格内向，敏感多疑，子女在外地工作。患者5年前出现发作性胸闷、胸痛，曾在多家医院就诊，诊断为冠心病，予硝酸酯类及阿司匹林等药物治疗，症状无明显好转。睡眠障碍，每日仅睡1—2小时，入睡后多梦，多为噩梦，醒后自觉胸痛难忍，有濒死感，大汗、口干，周身无力，日常生活受限。自罪感，感觉生活无乐趣，有自杀倾向。诊断冠心病，焦虑、抑郁状态。治疗选用阿普唑仑、多塞平、黛力新。点评患者老年女性，明确冠心病病史，应用扩冠及抑制血小板聚集等药物治疗无缓解。