【摘 要】
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目的 探讨评价胸椎多椎体结核经胸腔前路病灶清除、椎管减压,一期植骨单钉棒内固定术的治疗效果.方法 自2002年6月至2010年3月收治多椎体胸椎结核14例,男8例,女6例；年龄23～59岁
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目的 探讨评价胸椎多椎体结核经胸腔前路病灶清除、椎管减压,一期植骨单钉棒内固定术的治疗效果.方法 自2002年6月至2010年3月收治多椎体胸椎结核14例,男8例,女6例；年龄23～59岁,平均45岁.病变范围T1～10椎体,病变累及3个椎体5例,4个椎体6例,5个及以上椎体3例.术前Frankel评分2例B级,4例C级,8例D级.MRI均显示椎体破坏.椎旁脓肿,其中椎管内脓肿或致压物导致脊髓明显受压7例,压迫均来自脊髓前方,X线片测量后凸Cobb角为40°～22°,平均25°.均采用经胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨单钉棒内固定术.结果 随访1～9年,平均5年6个月.脊髓功能恢复按Frankel分缀,D级2例,E级12例.植骨全部骨性愈合,后突畸形矫正率为84％,后凸角平均矫正21°,无结核复发及继发脊柱后凸畸形.结论 经胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨、单钉棒内固定是治疗胸椎多椎体结核的有效方法之一.
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