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目的探讨空心拉力螺钉内固定术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效。方法选择2009年1月至2010年12月就诊的踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者78例，均用空心拉力螺钉内固定术治疗，并观察疗效。结果全部病例均获得随访，随访时间6—27个月，平均（14±5）个月。随访时根据Baird—Jackson评分系统评定疗效：优51例，良17例，可6例，差4例；q6良率87．2％。结论踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗的关键是达到踝关节解剖复位，早期正确锻炼是成功的基础。