【摘 要】
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1 临床资料rn患儿,男,4岁,体重26 kg,于2012年7月31日因“急性肺炎”收入我院治疗.主诉:3d前无明显诱因出现阵发性咳嗽,2d前开始发热,有痰咳不出.查体:T38.8℃,R 38次/分,P 1
【机 构】
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辽宁省大连市儿童医院,辽宁大连,116012
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1 临床资料rn患儿,男,4岁,体重26 kg,于2012年7月31日因“急性肺炎”收入我院治疗.主诉:3d前无明显诱因出现阵发性咳嗽,2d前开始发热,有痰咳不出.查体:T38.8℃,R 38次/分,P 122次/分,心律齐;DR检查:双肺纹理增粗,右肺可见片状模糊影,听诊双肺呼吸音粗,有散在湿哕音,WBC 25.2×109/L.患儿无药物及食物过敏史.给予头孢硫脒及头孢他啶抗感染,细辛脑止咳化痰.根据医嘱给予三组药物静脉输液,滴速均为30滴/分,当输至第三组输液:5％葡萄糖注射液50 mL+ 13 mg注射用细辛脑(海南中华联合制药工业股份有限公司,批号20120511)时,约5 min后,患儿突然出现呼吸急促(145次/分),口唇发绀,大汗淋漓等症状,躯干及四肢出现红色风团样皮疹.立即停药,双侧鼻导管给氧,氧流量为2 ～4 mL/min,肌肉注射地塞米松5 mg,约10 min后症状缓解,并继续吸氧观察.经吸氧、抗过敏治疗后症状迅速好转,自觉症状消失.第2天,根据医嘱继续给予前两组药物静脉输液,输液用药不变,停止使用细辛脑,改用盐酸氨溴索口服化痰治疗,患儿未再出现过敏反应,直至肺炎治愈出院.
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