【摘 要】
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目的:探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应激反应及疲劳综合征的表现。方法:回顾分析2008年10月至2012年10月为160例老年患者行LC的临床资
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目的:探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的应激反应及疲劳综合征的表现。方法:回顾分析2008年10月至2012年10月为160例老年患者行LC的临床资料,根据患者病情决定手术方式,并将其分为腹腔镜组与开腹组,每组80例,分别于术前及术后第1天、第2天、第3天测定两组患者皮质醇、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、中性粒细胞、白细胞(white blood cell,WBC)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及IL-10水平,并对比分析两组患者手术情况及术后疲劳评分。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),两组术中出血量、术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后IL-6、IL-10及CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05);术后中性粒细胞、WBC两组患者均有所增高,差异有统计学意义(P<0.05);皮质醇均较术前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间相比,腹腔镜组IL-6、CRP水平较开腹组低,差异有统计学意义(P<0.05);但IL-10水平较开腹组高(P<0.05);两组患者皮质醇增高程度差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前疲劳评分差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比,两组患者术后疲劳评分差异均有统计学意义(P<0.05),且两组间相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者脏器功能呈衰退表现,手术时容易出现明显的应激反应,LC患者创伤小,可显著减轻创伤所致的应激反应,同时患者术后疲劳综合征减轻,康复快。
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