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男,77岁,身高174厘米,体重80公斤。患糖尿病15年。开始无“三多一少”,也没在意,3年后开始用口服药如美吡达、二甲双胍、格华止、瑞易宁等,效果很好。去年检查血肌酐、尿素氮稍偏高,尿中微量白蛋白(35毫克/24小时),现用胰岛素诺和灵50R,早14单位,晚10单位,口服文迪雅。胰岛素曾用到44单位/日,早餐后血糖仍高于13毫摩尔/升,用文迪雅两个月后才把诺和灵一点点减到现在的程度。