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目的总结甲状腺手术中预防甲状旁腺损伤的经验。方法回顾我院自2002年9月至2011年9月甲状腺手术547例。甲状腺切除手术中，采用保留部分后被膜，不结扎下动脉主干，囊内切除甲状腺。在恶性病例中，采用紧贴甲状腺背面真包膜，锐性分离保留真包膜外组织。结果所有接受手术患者中，造成甲状旁腺功能暂时性损害的患者9例，包括甲状腺癌根治手术4例，结节性甲状腺肿大性甲状腺大部切除者3例，复发结节性甲状腺肿行二次手术者2例，均治疗1～3月痊愈，无永久甲状旁腺损伤。结论甲状旁腺损伤重在预防，采用囊内切除甲状腺、贴甲状腺真包膜