探讨老年人衰弱与肌肉相关指标的关系。
方法选择北京医院门诊体检资料完整的106例老年人，年龄63~95岁。收集一般情况和临床资料进行综合评估。衰弱评估采用表型定义和衰弱指数(FI)两种衰弱评估方法，肌少症根据亚洲肌少症工作组(AWGS)诊断。采用生物电阻抗法进行四肢肌量、全身骨骼肌量以及四肢骨骼肌指数(ASMI)测试和计算，并进行身体功能指标如握力和步速测试以及起立-行走测试(TUGT)、5次起坐测试(FTSST)和平衡试验。
结果本组衰弱老年人15例(14.2%)，衰弱前期老年人65例(61.3%)。表型定义条目中占比例最高为握力下降59例(55.7%)，其次为步速下降33例(31.1%)。应用衰弱表型定义时，随着四肢肌肉量和全身骨骼肌量以及ASMI的下降老年人的衰弱程度增加(F=6.579、3.969、4.507，P<0.05)；衰弱组较无衰弱组和前期组的步速以及握力下降更明显(F=23.897、4.583，P<0.05)；衰弱组肌少症患病率8例(53.3%)较无衰弱1例(3.8%)和前期组20例(30.8%)明显升高(χ2=13.765，P<0.05)；随衰弱程度加重，老年人身体功能FTSST、TUGT和平衡能力均下降(均P<0.05)。当应用FI评估衰弱时，无衰弱、前期、衰弱组的FI值分别为0.15±0.04、0.18±0.06、0.28±0.09，三组比较差异有统计学意义(F=21.764，P<0.05)；Pearson相关分析显示，FI与四肢肌肉量、全身骨骼肌量、握力和步速呈负相关(r=－0.256、－0.321、－0.343、－0.374，均P<0.05)，但FI与ASMI无相关性(P>0.05)。
结论本组衰弱条目中握力和步速下降较常见，衰弱与肌肉量和功能多项指标相关。衰弱程度与老年人肌肉功能指标下降的关系不依赖于衰弱评估方法。