观察前锯肌平面阻滞（SAPB）对胸腔镜手术术后镇痛的效果。
方法选择2017年10月至2018年4月择期接受全身麻醉下胸腔镜肺癌根治术的患者60例，采用随机数字表法将患者分为SAPB组（30例）及对照组（30例），全身麻醉诱导后经超声引导施行术侧SAPB，SAPB组注射0.5%的罗哌卡因20 ml，对照组注射等量0.9%氯化钠注射液，术后两组均配制静脉镇疼泵。分别于术后1、2、4、8、12、24和48 h行视觉模拟评分（VAS）和舒适度评分（BCS），同时记录不良反应的发生情况。记录术中瑞芬太尼和术后48 h内额外镇痛药需求量。
结果SAPB组的VAS在术后1、2、4、8和12 h均低于对照组[1 h：（2.70 ± 0.92）分比（5.10 ± 2.04）分、2 h：（2.80 ± 1.00）分比（5.13 ± 1.78）分、4 h：（3.07 ± 1.17）分比（4.93 ± 1.53）分、8 h：（3.13 ± 1.07）分比（4.63 ± 1.47）分、12 h：（2.87 ± 0.73）分比（3.83 ± 1.29）分]（P < 0.05）；SAPB组的BCS在术后1、2、4、8和12 h优于对照组[1 h：（1.90 ± 0.66）分比（0.93 ± 0.91）分、2 h：（2.03 ± 0.41）分比（0.90 ± 0.80）分、4 h：（1.90 ± 0.40）分比（1.07 ± 0.69）分、8 h：（1.97 ± 0.32）分比（1.20 ± 0.66）分、12 h：（2.03 ± 0.18）分比（1.73 ± 0.45）分]，差异有统计学意义（P<0.05）；且SAPB组术中瑞芬太尼用量及48 h内额外镇痛药需求量均明显少于对照组[（0.23 ± 0.03）mg比（0.34 ± 0.03）mg、（26.67 ± 25.37）mg比（40.00 ± 24.21）mg]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论SAPB可减轻胸腔镜肺癌根治术患者术后早期疼痛，提高患者的舒适度，加强术后镇痛的效果并减少术后止疼药的使用量。