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【摘要】目的 探询健康教育在结核病防治工作中的作用和重要性。方法 通过口头宣讲、板报、图片、手册、传单等多种不同的形式进行经常性的广泛健康教育。结果 通过开展有计划、有组织的健康教育,能有效地促使人们提高结核病治愈率,减轻抗痨药的副作用,提高门诊结核病人健康教育支持的重要性。结论 引导人们建立并坚持健康、科学、文明的行为和生活方式,增强人们的自我保健能力,提高全民整体健康水平。
【关键词】结核病健康教育
【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-00-01
【Abstract】Objectire:Health education in tuberculosis approached the role and importance of the work Methods: Through oral lectures, blackboard newspaper, pictures, brochures, flyers, and other various forms of conduct regular extensive health education. Results:To improve TB patient recovering from the importance of nutritional support. Through a planned and organized health and nutrition education, can effectively contributed to raising awareness of TB cure rate, reducing the side effects of anti-TB drugs Conclusion:Guide people to establish and adhere to a healthy, scientific, civilized behavior and way of life, enhancing peoples self-care ability Enhance the peoples overall health.
【Key words】Tuberculosis Health Education
结核流行广泛,控制从我做起.作为一种传染病,结核病已经存在数千年了,发现病原菌也已经100多年了.然而,时至今日,在21世纪结核病仍然是严重威胁人们身体健康的主要传染病[1]。近10余年来,由于人免疫缺陷病毒(HIV)的感染流行、多重耐药结核分枝杆菌感染的增多、贫困、人口增长和移民等客观因素,全球结核病形势急剧恶化,无论发达国家或发达中国家,结核病病人数都在增加,据世界卫生组织估计,全球已有近20亿人口受结核菌的感染。我国是世界人口大国,目前也同样是世界结核病大国。所以对结核病人的健康教育尤为重要。
1 临床资料
我站2008年5月一2009年6月收治的结核病人中随机抽出190例,其中男性105例,女性82例,年龄为8岁—82岁。
2 健康教育的方法
通过有目的,有计划,有系统地传播卫生保健知识和技术,帮助人们树立正确的健康观念,根据不同结核病人不同的病情程度,采用口头、书面、墙报等方式进行。
3 健康教育内容
3.1 有关结核病知识的健康教育
通过了解,大多数患者不同程度缺乏该疾病的相关知识,给患者讲述结核病的病因、传播途径、临床症状、治疗过程,鼓励患者树立长期治疗的信心,讲述结核病有关的消毒与隔离知识,教育患者遵循咳嗽的良好卫生习惯,例如:注意卫生,不随地吐痰,咳嗽时用手帕掩盖口部,在治疗的初期阶段,使用供外科手术使用的口罩。
3.2 心理健康教育
结核病人治疗特殊性.与其它许多传染病不一样,结核病治疗至少要6个月,至少服用四种药物,而药物多具有毒性,容易出现药物不良反应;结核病的治疗提倡"直接面视督导下服药",即每次吃药都要在医生观察下进行.长疗程,较多的不良反应以及管理特殊性造成病人坚持治疗的困难生,治疗困难性造成治愈困难生.通过评估了解,绝大多数患者易产生悲观情绪,丧失对疾病的治疗信心,故要加强心理疏导,使病人尽快实现角色转换,给予安慰、疏导和鼓励,增加战胜疾病的信心。
3.3 药物疗效,不良反应观察的健康教育
结核病是慢性疾病,疗效较长,抗结核药副作用较大,对肝、肾、血液神经系统都有损害作用,胃肠道反应较多,教育患者及家属积极配合治疗,必须贯彻执行"早期、规则、联合、适量、全程"治疗原则,按照规定准确接受所有治疗.不应漏掉剂量,以达到彻底杀灭结核菌,治愈结核病。但是,如果治疗进程预定每隔一天服药即所谓"间歇性治疗",这尤其重要.首先,应将治疗进行到底.如果患者发现副作用问题,如有腹胀不适、呕吐、口唇四肢麻木、耳鸣、听力下降、关节酸痛或其他不适,应通知主诊医生或护士,寻求解决办法.如果患者由于任何原因必须离开,他们应确保为旅行期间携带足够药片.
3.4 饮食健康教育
结核病是全身性慢性消耗性疾病,由于长期不规则发热,使蛋白质分解显著增加,人体消耗增多,因此除休息、药物治疗外,营养和膳食调治对本病治愈有重要作用。帮助患者制定饮食计划,饮食以清淡、营养、易于消化,避免辛辣刺激为原则,主要食物有禽类、蛋、鱼、肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果。如合并糖尿病、高血压、心脏病、肾功能不全,应注意低糖、低脂、低盐、低蛋白;如合并咯血,教育患者进食凉的饮食,因为热的饮食可引起血管扩张,加重咯血;如为腹膜或肠结核,一次进食不能过饱、过多,加重胃肠负担。
3.5 休息与活动的健康教育
结核病不同病程阶段的休息与活动是非常重要的,教育患者在一般情况下或在疾病的恢复期,除注意休息,防止劳累外,可适当地参加一些活动与体育锻炼,保持心情愉快,有利疾病的恢复。但对患者出现高热、咯血、合并气胸、大量胸水、呼吸困难或其他严重的并发症时,应绝对卧床休息,禁止各种活动。
3.6家庭指导
教育患者及家属,按医嘱坚持服药治疗,完成疗程,并定期复查肝、肾功能及血常规检查、X线片、痰检情况,并注意饮食、休息与活动,预防感冒,注意家庭消毒与隔离,提高家人的结核病防病意识,创造安全健康的家庭生活环境。
4 教育效果
健康教育是防治结核病的有效对策,通过对结核病人及其家属实施健康教育(教育覆盖率100%),所有病人都能了解自己的疾病的相关知识,自愿采纳健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素, 养成良好的卫生习惯,增强坚持治疗的信心,并表示能遵守治疗原则,完成疗程。密切了医患关系,提高了病人满意度,达到引导病人建立并坚持健康,科学,文明的行为和生活方式,增强病人的自我保健能力,从而实现预防疾病,促进健康,提高生命的质量。[2]
参考文献
[1]叶任高.陆再英《内科学》.人民出版社,2004.2.
[2]杨银屏.《结核病健康教育》,2000.2.
作者单位:1.广州市番禺区慢性病防治站511400
2.广州市海珠区新滘人民医院510000
【关键词】结核病健康教育
【中图分类号】R248.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-00-01
【Abstract】Objectire:Health education in tuberculosis approached the role and importance of the work Methods: Through oral lectures, blackboard newspaper, pictures, brochures, flyers, and other various forms of conduct regular extensive health education. Results:To improve TB patient recovering from the importance of nutritional support. Through a planned and organized health and nutrition education, can effectively contributed to raising awareness of TB cure rate, reducing the side effects of anti-TB drugs Conclusion:Guide people to establish and adhere to a healthy, scientific, civilized behavior and way of life, enhancing peoples self-care ability Enhance the peoples overall health.
【Key words】Tuberculosis Health Education
结核流行广泛,控制从我做起.作为一种传染病,结核病已经存在数千年了,发现病原菌也已经100多年了.然而,时至今日,在21世纪结核病仍然是严重威胁人们身体健康的主要传染病[1]。近10余年来,由于人免疫缺陷病毒(HIV)的感染流行、多重耐药结核分枝杆菌感染的增多、贫困、人口增长和移民等客观因素,全球结核病形势急剧恶化,无论发达国家或发达中国家,结核病病人数都在增加,据世界卫生组织估计,全球已有近20亿人口受结核菌的感染。我国是世界人口大国,目前也同样是世界结核病大国。所以对结核病人的健康教育尤为重要。
1 临床资料
我站2008年5月一2009年6月收治的结核病人中随机抽出190例,其中男性105例,女性82例,年龄为8岁—82岁。
2 健康教育的方法
通过有目的,有计划,有系统地传播卫生保健知识和技术,帮助人们树立正确的健康观念,根据不同结核病人不同的病情程度,采用口头、书面、墙报等方式进行。
3 健康教育内容
3.1 有关结核病知识的健康教育
通过了解,大多数患者不同程度缺乏该疾病的相关知识,给患者讲述结核病的病因、传播途径、临床症状、治疗过程,鼓励患者树立长期治疗的信心,讲述结核病有关的消毒与隔离知识,教育患者遵循咳嗽的良好卫生习惯,例如:注意卫生,不随地吐痰,咳嗽时用手帕掩盖口部,在治疗的初期阶段,使用供外科手术使用的口罩。
3.2 心理健康教育
结核病人治疗特殊性.与其它许多传染病不一样,结核病治疗至少要6个月,至少服用四种药物,而药物多具有毒性,容易出现药物不良反应;结核病的治疗提倡"直接面视督导下服药",即每次吃药都要在医生观察下进行.长疗程,较多的不良反应以及管理特殊性造成病人坚持治疗的困难生,治疗困难性造成治愈困难生.通过评估了解,绝大多数患者易产生悲观情绪,丧失对疾病的治疗信心,故要加强心理疏导,使病人尽快实现角色转换,给予安慰、疏导和鼓励,增加战胜疾病的信心。
3.3 药物疗效,不良反应观察的健康教育
结核病是慢性疾病,疗效较长,抗结核药副作用较大,对肝、肾、血液神经系统都有损害作用,胃肠道反应较多,教育患者及家属积极配合治疗,必须贯彻执行"早期、规则、联合、适量、全程"治疗原则,按照规定准确接受所有治疗.不应漏掉剂量,以达到彻底杀灭结核菌,治愈结核病。但是,如果治疗进程预定每隔一天服药即所谓"间歇性治疗",这尤其重要.首先,应将治疗进行到底.如果患者发现副作用问题,如有腹胀不适、呕吐、口唇四肢麻木、耳鸣、听力下降、关节酸痛或其他不适,应通知主诊医生或护士,寻求解决办法.如果患者由于任何原因必须离开,他们应确保为旅行期间携带足够药片.
3.4 饮食健康教育
结核病是全身性慢性消耗性疾病,由于长期不规则发热,使蛋白质分解显著增加,人体消耗增多,因此除休息、药物治疗外,营养和膳食调治对本病治愈有重要作用。帮助患者制定饮食计划,饮食以清淡、营养、易于消化,避免辛辣刺激为原则,主要食物有禽类、蛋、鱼、肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果。如合并糖尿病、高血压、心脏病、肾功能不全,应注意低糖、低脂、低盐、低蛋白;如合并咯血,教育患者进食凉的饮食,因为热的饮食可引起血管扩张,加重咯血;如为腹膜或肠结核,一次进食不能过饱、过多,加重胃肠负担。
3.5 休息与活动的健康教育
结核病不同病程阶段的休息与活动是非常重要的,教育患者在一般情况下或在疾病的恢复期,除注意休息,防止劳累外,可适当地参加一些活动与体育锻炼,保持心情愉快,有利疾病的恢复。但对患者出现高热、咯血、合并气胸、大量胸水、呼吸困难或其他严重的并发症时,应绝对卧床休息,禁止各种活动。
3.6家庭指导
教育患者及家属,按医嘱坚持服药治疗,完成疗程,并定期复查肝、肾功能及血常规检查、X线片、痰检情况,并注意饮食、休息与活动,预防感冒,注意家庭消毒与隔离,提高家人的结核病防病意识,创造安全健康的家庭生活环境。
4 教育效果
健康教育是防治结核病的有效对策,通过对结核病人及其家属实施健康教育(教育覆盖率100%),所有病人都能了解自己的疾病的相关知识,自愿采纳健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素, 养成良好的卫生习惯,增强坚持治疗的信心,并表示能遵守治疗原则,完成疗程。密切了医患关系,提高了病人满意度,达到引导病人建立并坚持健康,科学,文明的行为和生活方式,增强病人的自我保健能力,从而实现预防疾病,促进健康,提高生命的质量。[2]
参考文献
[1]叶任高.陆再英《内科学》.人民出版社,2004.2.
[2]杨银屏.《结核病健康教育》,2000.2.
作者单位:1.广州市番禺区慢性病防治站511400
2.广州市海珠区新滘人民医院510000