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目的探讨大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）在治疗急性淋巴细胞性自血病（ALL）中的疗效、不良反应及护理措施。方法对20例急性淋巴细胞白血病患者进行HD-MTX连续静脉输注,于第36小时四氢叶酸钙（CF）解救,观察其不良反应及对症护理。结果全部患者均能耐受治疗,达完全缓解（CCR）。结论 HD-MTX治疗急性淋巴细胞白血病是一种安全可行的治疗方法。