【摘 要】
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目的 筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败的相关因素.方法 采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败(治疗6h仍未
【机 构】
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首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房,北京,100053
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目的 筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败的相关因素.方法 采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败(治疗6h仍未终止发作)危险因素,计算最终治疗失败率.结果 单因素和多因素Logistic回归分析显示,在性别、年龄、病因、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ、癫(痫)持续状态类型、初始抗癫(痫)药物种类、初始治疗总时间、院前初始治疗时间、院后初始治疗时间、难治性癫(痫)持续状态类型和首选麻醉药物种类等影响因素中,仅初始治疗总时间为即刻治疗失败的独立危险因素(OR=1.007,95％CI: 1.000 ～ 1.014;P=0.047).难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败率为50％(15/30),最终治疗失败率约43.33％(13/30)且即刻治疗失败组高于即刻治疗成功组(10/15对3/15,P=0.025).结论 难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗的成败取决于初始治疗总时间,并与最终治疗成败密切相关.因此,在治疗原发疾病基础上,应尽早开始终止癫(痫)持续状态或难治性癫(痫)持续状态的抗癫(痫)药物治疗.
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