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患者男性,44岁。因咳血痰20d于2005年10月13日入院。于入院前20d开始无明显诱因出现咳嗽,咳血痰,呈暗红色,呈小团块状,痰黏稠。无发热、消瘦、盗汗。在当地医院行胸部CT检查示:两肺多发性类圆形结节,大小约1~2cm^3,边缘稍模糊,诊断:两肺多发结节(转移癌?)。分别行左锁骨上和右腹股沟淋巴结活检,结果均提示慢性炎症,纤支镜检查未见异常。为进一步诊治而入我院。有长期吸烟史。过去史、家族史无特殊。体格检查:左上臂及肩部可见多处蚓团样肿物隆起,质软,可见皮下血管扩张。两肺呼吸音粗,未闻啰音。心脏及腹