非HIV人群患肺孢子菌肺炎危险因素与诊治进展

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肺孢子菌肺炎为肺孢子菌属所致呼吸系统感染性疾病,最初作为AIDS患者常见的机会性感染而为人熟知,但随着HIV患者早期广泛应用抗逆转录病毒治疗,该免疫缺陷人群中发生肺孢子菌感染的风险得以极大的降低。但近年来,随着肿瘤患者放化疗药物的广泛应用、脏器骨髓移植、肾脏衰竭需长期透析治疗等非HIV免疫功能受损的患者人数的逐渐增多,这类人群中肺孢子菌感染的发生率显著增加,且其临床表现缺乏特异性,并已有文献报道非HIV人群较之HIV人群感染PCP后临床表现更加严重,早期即可出现明显呼吸困难需要机械通气治疗,且疾病进展快,病死率高,但目前国内各基层医院对该类人群缺乏足够正式重视,且目前对该疾病高危人群的诊断预测及预防性治疗尚无明确有效的定论。本文对非HIV人群肺孢子菌肺炎危险因素探讨及诊治进展进行综述,以期增进临床工作者对该疾病认识,进而更好的指导临床工作。
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