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患者男，36岁，农民。因发热10d，精神异常2d收入院。患者既往体健，一直在广东省高要市农村中务农，有无螨叮咬史不详。人院前10d出现发热。体温39-40℃。热型不规则。伴有头痛、乏力、纳差、轻咳等症状。人院前5d出现全身散在皮疹。暗红色，大小不等，稀疏散在。人院时已消退。人院前2d出现精神症状，表现为谵妄、乱语、违拗等。人院后查体：