电针对神经外科危重昏迷患者盲法留置鼻空肠管及肠内营养实施的影响

来源 :中华物理医学与康复杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shipeicheng
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目的 观察电针对神经外科危重昏迷患者盲法留置鼻空肠营养管及肠内营养(EN)实施的影响.方法 采用随机数字表法将79例神经外科危重昏迷患者分为电针组及常规组.2组患者均采用盲法插入鼻空肠管,电针组患者同时辅以电针刺激足三里、合谷等穴位.观察并记录2组患者鼻空肠管推进距离、插管24 h和72 h时置管成功率、EN热量达标率及并发症发生情况.结果 电针组患者鼻空肠管在插管第24、48及72小时时的推进距离分别为(28.4±13.8)cm、(34.0±13.4)cm和(39.6±14.4)cm,较常规组的(18.1±15.5)cm、(23.0±16.1)cm和(29.6±17.0)cm均有明显增大(P<0.05).电针组患者插管第24,72小时时的置管成功率分别为76.9%和92.3%,均较常规组(分别为52.5%和75.0%)明显提高(P<0.05).电针组患者插管在72 h内EN热量达标率为82.1%,较常规组(60.0%)明显提高(P<0.05).电针组需辅以肠外营养(PN)的患者比例为17.9%,较常规组(40.0%)明显下降(P<0.05).治疗期间电针组患者消化道出血、呕吐、腹胀等并发症发生率分别为15.4%,5.1%和7.7%,较常规组并发症发生率(分别为35.0%,20.0%和25.0%)均明显降低(P<0.05).结论 电针穴位刺激能促进神经外科危重昏迷患者胃肠蠕动,提高盲法留置鼻空肠营养管的成功率,有利于早期肠内营养尽快实施,具有较好的临床应用价值。

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