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在对40例产瘫患儿进行显微外科治疗的基础上,又对30例7~9个月新鲜胎体的单侧臂丛进行解剖学研究。观察臂丛的组成及毗邻关系,其中臂丛变异12例,占40%。测量根干股束的长度、横径及断面神经束数,初步探讨了产瘫的发生机理,为胎儿臂丛的解剖学提供了一套完整资料,对临床产瘫的预防及诊治具有指导意义。
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采用显微外科技术行脑动脉重建配合颅内动脉瘤治疗,其中巨型动脉瘤14例,大型1例;位于海绵窦颈内动脉10例,颈眼动脉1例,颈内动脉分叉1例和大脑中动脉3例。全部病例经血管造影和CT证实。手术方式:动脉瘤孤立+颞浅动脉~大脑中动脉吻合6例,颈部颈内动脉结扎+颞浅动脉~大脑中动脉吻合6例,动脉瘤切除+大脑中动脉端端吻合+颞浅动脉~大脑中动脉吻合1例,大脑中动脉近端阻断+颞浅动脉~大脑中动脉吻合1例,颞浅
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采用经鼻中隔单侧粘膜下入路治疗6例鞍区疾病,其中垂体瘤5例,空蝶鞍综合征1例。手术操作简便,创伤小,显露满意。
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作者采用枕下经天幕入路手术治疗了10例松果体区肿瘤患者,手术死亡率为零。术前常规脑室外引流,入路侧在下的侧卧位有利于术中视野的暴露。作者同时还分析了不同肿瘤的深部血管走行的变化以及手术要点。
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