喉罩应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床观察

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目的探讨喉罩在腹腔镜胆囊切除手术中应用的安全性和有效性。方法选择胆囊息肉或胆囊结石欲择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者60例,ASA分级I、Ⅱ级,随机分为两组,即喉罩组(L组)和气管导管组(T组),每组30人,记录诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管(喉罩)即刻(T3)、插后5min(T4)、气腹即刻(T5)、气腹后10min(T6)、放气前(T7)、放气后5min(T8)、拔管(罩)即刻(T9)及拔管(罩)后5min(T10)各时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、RR、Vt,气道峰压(Pmax),SpO2、PETCO2,并记录拔管(罩)期、术后24h的相关并发症。结果 HR、MAP的变化:插管(罩)期和拔管(罩)期T组明显升高(P<0.05),而L组无明显变化(P>0.05)。两组病例Pmax、PETCO2随麻醉、气腹的影响是一致的,组间比较各时间点差异均无显著性(P>0.05),两组病例SpO2始终保持稳定。结论喉罩在LC手术过程中,患者可较好地耐受,不良气道反应发生率低,体现了喉罩的优点和安全性。
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