想瘦,用药需慎重

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  快速的工作节奏,让都市女性们对运动和饮食减肥都有些望尘莫及,于是,她们把目光投向了药物减肥。然而,各式各样的减肥药品迷乱了她们的眼睛,如何比较,如何选择减肥药,成了她们关注的问题。现笔者就将目前主要的减肥药品种和各自的优缺点简介如下:
  
  抑制食欲类药物
  
  主要是拟儿茶酚胺(CA)类的食欲抑制药和拟5-羟色胺(5-HT)类的食欲抑制药。这两类药物作用于中枢神经系统,可产生饱胀感,从而抑制食欲。
  前者的代表性药物有苯丙胺及其类似物,包括甲苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。这类药物有成瘾性,可引起焦虑、激动、失眠、口干、出汗、便秘等不良反应,还可诱发心脏病患者的心律失常和心绞痛。
  后者的代表性药物有氟西丁等。短期使用可减轻体重,但长期使用则有增加体重的倾向。
  
  增加能量消耗类药物
  
  (1)中枢兴奋药。如麻黄碱、茶碱、咖啡因等,能刺激脂肪氧化、增加能量消耗。
  (2)β-肾上腺素受体激动剂。能降低脂肪的储积,不良反应较少,但仍处于临床试验阶段。
  (3)激素类。如甲状腺激素、同化激素等,可增加脂肪的分解,但长期应用副作用明显。
  
  抑制肠道消化吸收类药物
  
  奥利司他(赛尼可)是此类药的代表,它可以抑制肠道中的脂肪酶活性,从而减少脂肪的吸收,还可以明显降低肥胖患者血清胆固醇的含量。但它只通过外周组织发挥作用,全身的药物吸收量甚微。目前,奥利司他被认为是一种非全身作用的、具有良好耐受性和有效性的新型减肥药物。
  但奥利司他也有副作用,会影响脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)的吸收,导致胃肠功能紊乱,故在服用同时应注意适当补充维生素A、E、K等。常见的胃肠道不良反应包括:胃肠胀气、排气增多、脂肪性或油性大便、大便次数增多及大便失禁等。
  减肥药物的种类繁多,各有特点。从理论上讲,一切减肥药物都可以起到一定的瘦身作用,但它们的副作用也是绝不能忽视的。长期应用减肥药,会造成人体的依赖性,却不能改变造成肥胖的根本原因,因此药物减肥只能作为治疗肥胖症的辅助手段。
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