【摘 要】
：
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下
论文部分内容阅读
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),或腹腔镜胆道探查取石术(LBDEL)联合激光碎石术,术中胆管一期缝合或放置T管,比较两种术式的围手术期并发症及术后恢复情况。结果 110例肝内胆管结石患者结石残余率为31.82%,其中ERCP组(51.06%)残余结石率高于LBDEL组(17.46%)(P<0.05),术后恢复LBDEL组优于ERCP组。378例单纯胆总管结石患者结石残余率为8.20%,其中ERCP组(3.68%)残余结石率低于LBDEL组(11.63%)(P<0.05);术后恢复情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症中LBDEL组胆漏与肺部感染发生率高于ERCP组;腹腔感染、急性胰腺炎、消化道出血及消化道穿孔方面ERCP组发生率高于LBDEL组。单纯胆总管结石患者ERCP治疗时出现2例消化道穿孔导致死亡。结论 LBDEL和ERCP治疗胆总管结石具有相同的临床疗效,但在肝内胆管结石治疗中ERCP优势不明显,术后并发症发生率高。LBDEL治疗肝内外胆管结石疗效显著,可保持Oddi括约肌的完整性,该项技术易于普及到基层医院,令广大患者受益。
其他文献
(行动中的 )法律在整合社会过程中遭遇了社会现实中的种种因素 ,分析其中的社会结构和法律的有效性两个因素 ,结合市民社会理论 ,解决法律社会化过程中所面对的部分问题。
中国国企高管的激励体系一直是一个尴尬的问题,一方面国家出台"限薪令",对国企高管无疑是一种积极性的打击;另一方面国家也亟需要国企高管发挥其企业领导力,带领国企走出经营
<正>计算能力是最基础的数学能力之一。从事小学数学教学工作的教师反映,在教学过程中学生面对同一类型的习题总会屡屡出错,如果将小学生计算中产生错误的原因统统归咎于"粗
以Ti、Al和石墨粉体为原料,采用微波热处理技术,反应合成了钛铝碳材料（Ti3AlC2和Ti2AlC）。研究了原料配比和添加过量Al对反应合成钛铝碳的影响。研究结果表明,通过微波处理Ti/A
力学计量的主要原理为力学原理,它涉及到的内容较广,被广泛应用于各个领域.力学计量仪器是进行力学计量的主要工具,通过力学计量仪器检定程序,能够提高计量结果的准确性,从而
目的:筛选瘤内注射用姜黄素温敏凝胶的最佳处方,并确定其适宜pH值。方法:以胶凝温度、黏度、含药量为评价指标,通过正交试验筛选姜黄素温敏凝胶的最佳处方,并考察pH值对其稳
目的探讨宫颈癌及癌前病变相关危险因素。方法对A、B、C组临床资料进行回顾性分析,内容包括年龄、月经初潮年龄、血清中叶酸及维生素B12水平等,将所得资料进行统计学分析后得
目的对比分析甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断甲状腺疾病的优势、价值及两种方法存在的不足之处。方法对60例经手术或穿刺明确病理诊断的甲状腺疾病进行回顾性分
采用非水解溶胶-凝胶法制备氧化铝超细粉体,运用DTA-TG、XRD、TEM等测试手段研究单一溶剂种类、复合溶剂种类、分散剂用量等工艺参数对α-Al2O3粉体合成与分散效果的影响规律
河道采砂与国民经济发展密切相关,涉及社会的方方面面,河道采砂管理是河道管理的重要组成部分。现今,采砂竞争越来越激烈,非法采砂屡禁不止,河道采砂已经在一些地方危及饮水