小儿大叶性肺炎尸检1例

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患儿,男,2岁.因呼吸困难伴呕吐2日于2000-02-12 9:00急诊入院.体温36℃,呼吸40*min-1,浅快,脉搏200*min-1,细弱.营养差,精神萎糜,表情淡漠,双眼深陷,鼻翼扇动,口唇发紫.三凹征明显,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率200*min-1,肝肋下3 cm,四肢末端冰凉.胸部透视示双肺高密度阴影.实验检查:WBC 5.60×109*L-1,N 0.85,HCG 10.2 g*L-1,血糖2 mmol*L-1,血钾7 mmol*L-1,二氧化碳结合力17 mmol*L-1,BUN 14.5 mmol*L-1,Cr 145 mmol*L-1,尿酸937 mmol*L-1.血培养为大肠杆菌.患儿1月前曾因肺炎住院.本次入院后以重症肺炎,败血症给予抗休克、抗感染等治疗,11:00病情突然加重,于11:40抢救无效死亡,16:00进行尸检.
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