卫生检验专业人才现状与教学改革的思考

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  摘要:本文从我国高等医学院校的卫生检验专业现状、课程设置、教学改革、人才需求和创新型人才培养模式等几方面进行了比较深入的探讨和研究,总结了卫生检验人才培养的几种模式的利弊,分析了目前在卫生检验教学过程改革的主要举措和取得的经验,提出了培养创新型卫生检验人才的课程设置和改革的重点,为更快、更好、更多地培养卫生检验人才提供了有益见解和思路。
  关键词:卫生检验 教学改革 创新型人才培养 开放实验室
  卫生检验工作是疾控机构重要的业务工作,是公共卫生与预防医学十分重要的组成部分,它为卫生监督、卫生执法、科学研究以及卫生服务提供重要的依据。因为检验数据及其检验报告直接关系到疾病预防与控制的国家方针政策制定以及执法的严肃性、公正性和准确性;在实际工作中卫生检验的面临着又多又复杂的检验任务;随着各项卫生事业的进展,检验业务日趋复杂,随着科学技术的发展现代化的检测手段的应用高效能检测仪器的问世,测定物质种类越来越多。但调查表明:现有的专业人员的素质和业务要求还不能满足卫生事业飞速发展的需要,卫生检验人才还极度缺乏,卫生检验的教学还不适应卫生检验发展的要求;因此改革势在必行。
  一、卫生检验人员的现状分析
  卫生检验人员数量还极度缺乏,我国县级的CDC工作人员大约24万余人,卫生检验人员约20%,如某省调查的近7000名在CDC工作的人员表明:在疾病控制中心,卫生检验人员平均占11.7%;具有本科和专科学历的人员,分别为37.25%和38.46%,研究生仅占3.24%,中专学历比例为19.23%。其职称构成中职和初职为主,分别占43.35%和38.44%;高级职称人数仅占卫检人员6.81%,所学专业构成有86.75%所学专业与实际工作性质不符,相关医学检验和预防专业仅占21.7%和14.1%,因此卫生紧要工作还不能适应现代化的检测方法和高精尖的检测仪器对卫生检验人员素质的要求。由于人员的学历、职称和专业背景等因素,使不少疾病控制中心的卫生检验工作不能有效地开展,一些单位进口的大型仪器由于没有人会使用而闲置或只开发很少的功能,从而造成浪费,同时难以胜任检验任务。对该省约100个单位的调查,在未来5年内对卫生检验人员需求近400名,而我国医学院办“卫生检验或卫生检验方向”的院校大约在20多所,每年招生大约1000余名。因此加快卫生检验专业人才培养十分必要和紧迫。
  二、卫生检验专业的现状及改革举措
  卫生检验专业已经开办30多年,这30多年来各学校的教学体系基本按照四川大学原华西医科大学公共卫生学院的体系进行,因此办学模式、课程体系、师资队伍和教材都难以适应新的形势发展,教学改革势在必行。
  改革主要在以下几方面进行:
  (一)办学模式
  现有的办学模式有三种,一是以理学学科为学科模式的“卫生检验”专业;二是以医学学科为办学模式的“预防医学”专业后期分流模式;三是以医学学科为模式的兼顾公共卫生和临床检验的“医学检验”专业;这三种模式经过近十年的探索,普遍认为第一种和第三种模式的培养效果和工作能力适应公共卫生事业的对卫生检验人员的要求。这是因为第一和第三种模式的课程体系比较接近,尤其是理科类基础课程开设得比较全面,如高等数学、有机化学、物理化学、电子电路、物理学等,使学生容易掌握和理解仪器分析课程中的仪器工作基本原理,更好地使用和维护仪器。同时调查表明,这两种模式培养的学生能很快适应疾控中心的卫生检验要求,是目前得到各方面肯定的办学模式。
  (二)课程体系改革
  课程体系改革主要是围绕专业课程的增删,删除的课程主要是基础医学类课程如病理学、病理生理学、诊断学、临床类课程,精简解剖学等;增加的课程主要是专业基础课程和适应公共卫生检验的发展需求的课程,专业基础课程如高等数学、有机化学、物理化学、电子电路理论;深化部分专业课程如分析化学的定性分析内容、分析定量分析方法的知识扩展、基础化学尤其是无机化学中副族元素的内容;专业课程理化类主要有空气、水、食品、家装材料、生物材料等的检测,微生物类课程主要有病毒学、免疫学、卫生检验检疫和临床与职业卫生检验等课程,使课程的设置更加符合专业的要求,使学生是知识面和技能得到较大范围的提高。
  (三)教学改革
  教学改革主要分两个部分,一是理论教学改革,二是实验教学改革。
  1.理论教学改革。理论教学改革有两个方面,一是教学方法的改革主要有以PBL(问题为基础的学习方法)、讨论式、案例式的教学方法为探索,努力提高学生自主学习能力、想象能力、分析问题、解决问题能力和创新思维能力,摒弃满堂灌输的教学模式。特别是PBL的教学模式得到了多数学生和教师的肯定,体现在大学生创新科技活动的积极性、课题申报的质量和内容、科学探索的思路和技术路线以及方法上都有明显的提高。二是课程整合上,将基本手段、基本方法和基本检验技术相近的课程进行整合,如将食品卫生检验、环境卫生检验、职业与劳动卫生检验、空气检验、水检验、生物材料检验等进行有机地整合。因为这些课程的基本方法、手段、技术都基本相同,只是样品的前处理方法、采样方法和样品保存方法有一定的差异。这样做不仅使课程门类减少,避免了不必要的重复,还可留出大量的时间让学生对自己感兴趣的问题进行探索和实践。但由于这种改革力度较大,与以往的课程体系相比是属于颠覆性的改革,因此,有的教师尤其是老教师还难以适应,但无论如何改革是大的方向,问题也必须在改革的过程中加以完善和推进。
  2.实验教学改革。实验教学改革主要有几个层面进行:
  (1)实验教学类型改革。实验教学类型改革主要是减少验证性实验教学、扩大综合性实验教学、积极探索创新性实验教学改革,综合性实验教学内容主要是把以前分散的、单一的实验进行有机地结合。如我们开设的水质检测实验、室内空气质量评价实验、食品理化指标检验等内容就是从采样、制样、溶液配制、查阅标准、执行标准等都由学生在教师的指导下独立完成,使学生对实验的重视程度大大提高,增强了学生的职业感、现场感和执法意识感,同时也为学生创新型试验的开展提供了项目启发和源泉。
  (2)实验教学单独设立课程。实验教学单独设立课程,使实验教学自成体系,如卫生检验主要涉及两种方法,一是理化检验方法,又分为化学分析、仪器分析;二是微生物检验方法;以理化检验体系为例,开设《实验室管理基本规范》包括水、电、气、试剂、钢瓶管理、实验室布局基本常识、实验室工作的基本法规和政策规范等;《理化分析基本知识》包括工具书类别、试剂配制知识、安全知识、基本实验配置等;《理化检验-化学分析》包括无机物和有机物定性分析,以及容量分析、重量分析、目视比色分析和部分色层分析;《理化检验-仪器分析》包括光物理分析、电化学分析、色谱分析方法等;《理化综合分析》包括空气、水、食品、环境、职业场所等内容,这样形成一个相对完善的实验教学体系。
  3.实验教学内容整合。实验教学内容整合主要是将方法、技术、技能接近的实验内容进行整合。如铅的测定,食品、环境、职业卫生、水、生物材料、空气都需要,以前实验单独开设要做六次,其差别仅仅是采样和样品处理过程的差异,学生对实验的兴趣大大减弱,浪费了不少的时间和教学资源,因此教学内容的整合是势在必行。
  综上所述,实验教学的改革以建立独立的实验教学体系是最为彻底的改革,但难度相对较大,改革的风险也较大,但这是一个理想的目标,必须向这个方向发展。
  三、创新型卫生检验人才培养的思考及模式探索
  卫生检验专业的学科属理学范畴,理论体系完善,实践性突出,在学习方法上、对问题的思维上和逻辑判断上与医学学科有极大的不同,借鉴的兄弟院校改革经验和成果,我们提出了创新型卫生检验人才培养的模式探索。
  (一)强化师资队伍建设
  卫生检验技术发展十分迅速,随着健康、疾病效益研究的深入,对分析技术的要求越来越高,从微量到痕量,从一般结构到形态分析,仪器的种类及先进程度发展很快。原来的高精仪器如高效液相色谱、离子色谱、质谱等已成为常用仪器或通用仪器;分析范围也日益增多,如以理化分析为主,现在用这些仪器进行蛋白质、DNA、病毒、微生物的分析。因此无论从横向还是纵向看,预防医学领域对卫生检验的要求都有了飞速的发展。作为以培养卫生检验人才的教师队伍必须了解、熟悉这一发展趋势,有条件的应该抽出一定的时间到疾控部门进行锻炼,切身感受实际工作对人才培养的要求,丰富自己的知识,这是重中之重的工作。
  (二)转变教学观念,找出创新的突破口
  创新型人才的培养主要有两个教学过程,即理论教学和实验教学,分述如下:
  1.理论教学。卫生检验专业的学科范围是理学,作为大学本科教育其定位应该与职业技术学院有所不同,即有丰富的理论知识和基本的实践技能,因此应该完善理论教学体系,减少与专业无关的基础医学和临床医学课程。为此对卫生检验专业的课程进行了重新设置。见表1。
  2.重新设置后的课程有以下特点:
  (1)加强了专业基础的理论知识。强化了理论体系的相对完善,因为实践能力的提高,技能的强化离不开理论的支撑,课程更加强化了学科的理学性质,使学生对理论知识的理解、学习提供了更加有力的支持,对学生深入进行分析问题、解决问题和创新能力的培养提供了充足的理论保证。
  (2)强化了综合实践能力的培养。课程设置强化了实践能力的培养,专业课程的实践与理论的教学比例基本达到了1:1,加强了实践环节的教学和练习,同时对主要的专业课程进行了整合,如理化检验综合,微生物检验综合等,减少了不必要的重复,精简了课程学时,由原来的总学时1768减少为现在的1178,留出大量的时间供学生参与自己感兴趣的学科,为学生自主学习创造了条件。同时为了适应现代卫生检验飞速发展是需求,适当增加了仪器分析、理化综合、微生物综合的课程学时,为学生尽快适应职业岗位奠定了良好的实践和理论基础。
  3.实践教学。某大学对临近毕业的卫生检验专业的本科生作了一次有关实验教学现状问卷调查,绝大多数学生都认为卫生检验实验教学的目标应该是提高能力,培养科学素养,但是目前的实验教学尚未达到这一目标。因此改革实验教学方法、手段十分必要。改革的主要措施有:
  (1)加大综合实验的力度,培养学生科学探究精神并成为主要学习方式,相对淡化教师的权威性,结合专业特点和社会需求,让学生参与设计了综合型大型实验如“市场豆浆卫生质量以及评价”“家装环境质量分析调查”“居民饮水方式及水质分析调查”等课题,要求学生参与设计,收集资料和相关信息,到市场做调查研究,查阅相关标准及检测项目和检测方案。并让学生参与讨论,注意集思广益,相互启发,取得了较好的实验教学效果。
  (2)加大实验室开放的力度,由于精简了教学学时,使学生有更多的时间进行开放实验活动,通过实验开放,学生积极探索卫生检验在日常生活中的运用,如关注食品安全问题“三鹿奶粉三聚氰胺事件”“小龙虾Haff病事件”“圣元奶粉婴儿早熟事件”等,并积极探索检测有害物质新的分析检验方法,取得了较好的创新效果。
  (3)关注身边的公共卫生事件,是培养解决、分析问题的能力的重要途径。四川省部分地区地方性氟中毒的情况十分严重,我们就组织学生进行这方面的研究如“饮用水中氟测定”“煤中氟的测定”以及“食物中氟的测定”等,引导学生探究不同情况下的样品前处理方法;在学习环境中的铅的测定时,我们结合现有的实验技术引导学生探究测定铅含量的不同方法,如“氢化物发生一原子荧光光谱法和石墨炉原子吸收法测定尿铅的对比研究”“比色法与石墨炉原子吸收法测定尿铅的对比研究准确度、精密度的比较研究”等。在这些活动中,学生能够深刻体会到科学研究的一般思路和方法,学会必要的技能和技巧,养成严谨求实的科学态度和科学精神。
  总之,为了适应预防医学科学的不断进步与发展,卫生检验专业的教学改革势在必行,现在卫生检验的领域、范围、方法和技术更新速度十分迅速,如何使学生能够尽快适应职业的需求是教育工作者的重大课题。建立创新型国家,必须提高学生的创新型思维,这方面有大量的工作,以上仅是我们的一点探索和尝试。卫生检验专业的办学已有30多年,因此改革的任务十分艰巨,内容十分广泛,希望有更多的教师参与其中,为我国的卫生检验事业作出更大的贡献。
  参考文献:
  [1]邹学贤.我国高等卫生检验教育的现状与发展[J].昆明医学院学报,2007,28(3):126-129.
  [2]杨金玲,周晖,杨海霞,等.卫生检验教学中的实验探究的实施策略[J].中国高等医学教育,2009,(7):87-88.
  [3]殷建忠,陆林,王琦,等.云南省卫生检验人才的现状与需求调查分析[J].卫生软科学,2010,24(2):127-129.
  [4]藤文峰,于昆,左云飞,等.卫生检验与检疫技术专业课程体系改革[J].职业技术教育,2009,(32):20-22.
  [5]雷佳莞,陈廷瑞.卫生检验方法及标准的规范性探讨[J].浙江预防医学,2009,21(9):95-96.
  [6]向艳,薛金花,李纯颖.卫生检验专业方向毕业论文教学实践的探讨[J].科技信息,2001,(1):203-203.
  [7]王文军,张景,陈廷,等.卫生检验专业课程设置的调查与分析J].医学教育探索,2008,8(6):738-740.
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